Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Algorytmydiagnostyczneusportowcówamatorów
7
ZaleceniaGrupyRoboczejKardiologiiSportowejEuropejskiegoTowarzystwa
Kardiologicznegowoparciuowynikbadańdodatkowych-przedewszystkim
badaniaechokardiografcznego,testuwysiłkowegoikoronarografi-dzieląspor-
towcównatychniskiegoiwysokiegoryzykazdarzeńsercowo-naczyniowych
(ryc.2.6).
Wywiadobjawów
chorobywieńcowej
Wywiad
zawałuserca
Wywiaddotyczący
leczenia
rewaskularyzacyjnego
Niskieryzykoincydentów
prowokowanychwysiłkiem
EKG
•ECHO:EF>50%
•ExT:prawidłowa
wydolnośćwysiłkowa
•ExT:brakniedokrwienia
wEKG
•ExT:brakzłożonej
arytmiikomorowej
•Koronarografa
bezistotnychzmian
wnaczyniach
wieńcowych
ECHO
Maksymalnytestwysiłkowy
Informacjanatematanatomii
tt.wieńcowych
Niskieryzykoincydentów
prowokowanychwysiłkiem
•ECHO:EF<50%
•ExT:nieprawidłowa
wydolnośćwysiłkowa
•ExT:niedokrwienie
wEKGi/lubbólwklp.
•ExT:złożonaarytmia
komorowa
•Koronarografa
istotnezmiany
wnaczyniach
wieńcowych
Rycina2.6.Algorytmdiagnostycznyusportowcaamatorazchorobąwieńcową,którydeklaruje
powrótdoaktywnościsportowej.ExT-testwysiłkowy
Nowoczesnetechnikiobrazowaniasercabywająniezbędnewróżnicowaniu
fzjologicznejprzebudowysercaodchoróbstrukturalnychserca,którepoczątkowo
mogąprzypominaćsercesportowca.Wprzypadkubrakujednoznacznejodpowie-
dziwprzebiegudiagnostykiróżnicowejbazującejnaechokardiografiwskazane
jestwykonanierezonansumagnetycznegozocenąobszarówpóźnegowzmocnie-
niapopodaniugadolinium.Nanastępnychstronachprzedstawionoschematydia-
gnostykiróżnicowejsercasportowcaipatologiiserca-głównychprzyczynnagłych
zgonówsercowychwśródsportowców(ryc.2.7i2.8).
