Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
24
Anatomiawchirurgiiendokrynologicznej
woduzawiązkagrzbietowegoiwspólnegoprzewoduobuzawiązkówbrzusznych.
Odcinekproksymalnyprzewoduzawiązkagrzbietowegozarastalubzachowujesięjako
przewódtrzustkowydodatkowy.
Końcowyodcinekwyrostkahaczykowategoczasemoddzielasięitworzyosobny
płattrzustki(pancreasWinslowi).
Heterotopowopołożonegrudkitkankitrzustkowejmożnaspotkaćmiędzykoń-
cowymodcinkiemprzełykuaszczytempierwotnejpętlijelitowej-najczęściejspo-
tykasięjewbłonieśluzowejżołądka,dwunastnicyiuchyłkujelitakrętego.Mogą
onepodlegaćtymsamymzmianomchorobowymcomiąższprawidłowejtrzustki.
Niekiedywiększaczęśćzawiązkabrzusznegonarządumożesięzrastaćzzawiązkiem
wątrobyitworzyćwokolicypęcherzykażółciowegogrudkęlubpęcherzyktkanki
trzustkowej.
Zwyklezawiązekbrzusznytrzustkiwędrujegrzbietowowokółdwunastnicyiosta-
teczniezajmujepołożeniepodzawiązkiemgrzbietowym.Tadrogarozwojowamoże
jednakuleczaburzeniu.Zdarzasię,żeczęśćzawiązkuprzemieszczasięprawidłowo,
podczasgdydrugaczęśćprzemieszczasięwstronęprzeciwną.Wtensposóbdwu-
nastnicazostajeotoczonatkankątrzustkowąipowstajetrzustkaobrączkowata.
Zaburzenietozregułyniedajeobjawów,niekiedyjednakzwężaświatłoodcinkajelita
cienkiego.
1.3.Anatomiachirurgicznagrasicy
1.3.1.Ciężariwielkość
Grasicaosiąganajwiększywzględnyrozwój(wstosunkudomasyciała)unoworod-
ka-około12g;udziecka3-letniegomamasę40g.Pookresiedojrzewaniapłcio-
wegoulegaprocesowifizjologicznegozaniku(inwolucji).Procestenpolegana
częściowymzastępowaniuczynnejtkankigruczołowejtkankątłuszczową.Ztego
powoduwokresie,kiedybadanianadczynnościąimmunologicznągrasicybyły
słabozaawansowane,grasicędorosłegonazwanociałemtłuszczowymzamostko-
wym.Należyjednakpamiętać,dopóźnejstarościgrasicapozostajenarządem
czynnymhormonalnieiimmunologicznie,chociażczynnośćtajestzdecydowanie
słabszaniżwokresiedzieciństwa.Ztegowzględunazwaciałotłuszczowezamost-
kowepowinnazostaćzaniechana.
Grasicamapoczątkowobarwęszaroróżową,awmiarępostępowaniaprocesuinwo-
lucjiprzybierabarwężółtawą.