Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Hemostazaikrwiolecznictwo
63
czonailośćrównadwómlubwięcejobjętościom
krwikrążącej.
tratinnejgrupyzzachowaniemzasady,żewosoczu
choregoniemogąwystępowaćprzeciwciałaskiero-
wanedoantygenówkrwinekdawcy(tab.5.1).
Transfuzjazewskazańnagłych,którejpotrzeba
wynikazzagrażającejżyciunagłej,nieprzewidzianej
utratykrwi,spowodowanejkrwotokiempourazowym
Tabela5i1
lubpowikłaniemchoroby,jestobarczonazdecydowa-
Dobórkoncentratukrwinekczerwonych
niewiększymryzykiempowikłańniżtransfuzja,któ-
rejprzyczynąjestplanowanaoperacja.Wtakich
przypadkachnajczęściejnieznanajestgrupakrwi
choregoorazniezawszejestdostatecznailośćkon-
centratukrwinekczerwonychdanejgrupywszpital-
Grupakrwi
A
B
AB
0
Biorca
x
-
A
x
-
-
B
-
x
x
Dawca
AB
x
-
-
-
0
x
x
x
x
nymbankukrwi.
Wraziewskazaniadonatychmiastowejtransfuzji
możnaprzetoczyćkoncentratkrwinekczerwo-
nychprzedwykonaniempróbyzgodności,pod
warunkiemsprawdzeniaantygenówAB0iD
zukładuRhudawcyibiorcy.Wwyjątkowona-
5.2.7
głychprzypadkachprzedwykonaniembadania
grupykrwichoregoipróbyzgodnościmożna
Powikłaniapotransfuzyjne
przetoczyćkoncentratgrupy0,akobietom
Powikłaniapotransfuzyjneimmunologiczne(tab.
wokresierozrodczymgrupy0Rhminus(ryc.5.5)
5.2)inieimmunologiczne(tab.5.3)przedstawiono
wtabelach.
.
Tabela5i2
Powikłaniapotransfuzyjneimmunologiczne
Objawowahemoliza
(wewnątrznaczyniowa)
Gorączkowyodczynniehemo-
lityczny
Anafilaksja
Pokrzywka
Niekardiogennyobrzękpłuc
(TRALI)
Wczesne
Hemolizazewnątrznaczynio-
wa
Choroba„przeszczepprzeciw
gospodarzowi”(TA-GvHD)
Plamicapoprzetoczeniowa
Aloimmunizacjadoantyge-
nówkrwinekczerwonych
Opóźnione
Tabela5i3
Powikłaniapotransfuzyjnenieimmunologiczne
Ryci5i5iDobórkoncentratukrwinekczerwonych(KKCz)wprzy-
padkupilnejtransfuzji.FFP-osocześwieżomrożone.
Wkażdymprzypadkupilnejtransfuzjinależypo-
Zakażeniebakteryjne
Zastoinowaniewydolność
krążenia
Objawowahemoliza
Zator
Zatruciecytrynianem
Wczesne
Hemosyderoza
Wirusowezapaleniewątroby
AIDS
Zakażeniapierwotniakami
Kiła
Innezakażenia
Opóźnione
braćpróbkikrwiprzedtransfuzjąiwykonaćpróbę
zgodności,nawetgdypreparatzostałjużwydanydo
przetoczenia.
Wraziebrakukoncentratukrwinekczerwonych
zgodnegowukładzieAB0możnaprzetaczaćkoncen-
