Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zasadyresuscytacjikrążeniowo-oddechowej
77
czynnościratowniczychstosowanychuchorych,
uktórychwystąpiłonagłezatrzymaniekrążenia.Na-
Resuscytacjakrążeniowo-oddechowatozespół
7.2
Rozpoznawanienagłego
głezatrzymaniekrążeniadefiniowanejestjako
gwałtowneustanieczynnościsercazutratąświado-
zatrzymaniakrążenia
mościibezdechem.
Nagłezatrzymaniekrążeniapowinnobyćbardzo
szybkoijednoznacznierozpoznanenapodstawieba-
Celemzabiegówresuscytacyjnychjestutrzyma-
daniametodamidostępnymiwkażdychwarunkach.
nieprzepływukrwiprzezmózgimięsieńsercowy
wczasiejegohemodynamicznegozatrzymaniaoraz
Rozpoznanienagłegozatrzymaniakrążeniasta-
przywróceniespontanicznejczynnościukładukrąże-
wiasięnapodstawiebadaniaobjawówżyciowych
nia.
obejmującegoocenę:
z
stanuświadomości–należypodjąćpróbęnawią-
zaniakontaktulogicznegozchorym,zadającpro-
7.1
stepytaniaistosującdostępnemetodysprowoko-
waniaodpowiedzinabodźcedotykoweibólowe
Procesumierania.
(głośnewołanie,potrząsanie)(ryc.7.1);
Śmierćkliniczna
Umieraniejestprocesemzachodzącymwczasie,
którymożnapodzielićnanastępująceokresy:
z
zanikczynności–dochodziwnimdostopniowe-
go,postępującegoupośledzeniafunkcjiżycio-
wych,ażdoichustania,kiedyrozpoznajesię
brakświadomości,ustaniespontanicznegooddy-
chaniaibrakprzepływukrwiwtętnicachzpowo-
duzatrzymaniapracyserca;
z
śmierćkliniczna–okrestentrwaodmomentu
stwierdzeniabrakuświadomościzzatrzymaniem
pracysercaiwentylacjipłucdowystąpienianie-
odwracalnychzmianspowodowanychniedotle-
nieniemkomórekkorymózgu.Czastrwaniatego
okresuokreślasięwwarunkachnormotermii
Ryci7i1iBadanieświadomości.
udorosłegochorego,uprzedniobezzaburzeń
funkcjimózgu,na3–5minut;
z
śmierćdefinitywna–okrestentrwakilkagodzin
istanowiczas,wktórympojawiająsiępewneob-
jawyśmierci,tj.zmniejszenieciepłotyciała,pla-
myopadoweistężeniepośmiertne.
Tylko
podjęcie
zabiegów
resuscytacyjnych
wdwóchpierwszychokresachmożezatrzymać
procesumieraniaiprzywrócićratowanegodoży-
cia.Wszystkiepróbyresuscytacjipowystąpieniu
śmiercikomórekkorymózgumogą,coprawda,
przywrócićspontanicznekrążenie,jednakpowrót
choregodoświadomegożyciajestjużniemożliwy.
Ryci7i2iBadanieoddychania.
Znajomośćprzebieguprocesuumieraniadetermi-
nujeczasoweograniczeniaefektywnościresuscytacji
iwskazujenakoniecznośćszybkiego,sprawnegojej
zastosowaniawkażdymprzypadkunagłegozatrzy-
maniakrążenia.
z
oddychania–obecnośćspontanicznejwentylacji
płucoceniasięnapodstawiebadania:
••wzrokiemruchówwdechowo-wydechowych
klatkipiersiowej,
