Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
rolęwokoło10%przypadków.Czynnikgenetycznymożepowodować
teżwiększąpodatnośćnawystąpieniechoroby[Lunatiiin.,2018].Rola
genówwchorobieParkinsonajestomówionawrozdziale3.
Modyfkowalneczynnikiryzyka
Dotakichczynnikównależynarażenienaśrodkitoksyczne(mangan,
ołów,miedź,pestycydy).Znaczenietychśrodkówniejestjednoznacznie
ustalone,oichewentualnejzaśroliwwywoływaniuobjawówchoroby
mogąświadczyćjedyniebadaniaeksperymentalnewmodelachzwie-
rzęcych.
Natomiastzaobserwowanowyraźniewiększązapadalnośćnacho-
robęParkinsonauosóbniepalącychpapierosów.Byćmożemechani-
zmemodpowiedzialnymzatojestochronnarolanikotyny.Wydajesię
również,żekofeinamożemiećpodobnąrolęochronną,oczymmoże
świadczyćfakt,żewiększośćchorychnaPDnielubiiniepijekawy
[Pauliin.,2019].
Rolainnychpotencjalnychczynnikówochronnych(lekinadciśnieniowe,
niesteroidowelekiprzeciwzapalne,kwasmoczowyiin.)niejestjasna
iniezostałapotwierdzonaobiektywnymibadaniami.
Rozpoznanie
RozpoznaniechorobyParkinsonastawiasięnapodstawiebadaniakli-
nicznego.Objawemkoniecznymdojegopostawieniajest
spowolnienie
ruchowe
.Występowaniejedyniedrżenianiepozwalanaostateczneroz-
poznaniechoroby.Pozaspowolnieniemkoniecznajestobecność
sztyw-
nościmięśniowej
lub/i
drżeniaspoczynkowego
[Postumaiin.,2018].
ArgumentemzarozpoznaniemPDjest
asymetriaobjawów
.Wartopa-
miętać,żedrżeniegłowynienależydoobjawówtejchoroby(najczęściej
jesttoobjawdrżeniasamoistnegoalbodystoniiszyjnej).
WażnedlarozpoznaniachorobyParkinsonajestustalenie
odpowiedzinalewodopę
.
Brakpoprawypolewodopiewodpowiedniejdawce(zdaniemStanleya
Fahnaobrakureakcjimożnamówićdopieropoosiągnięciudawki2gna
dobę)pozwalawykluczyćtorozpoznanie.Reakcjęnalewodopęnależy
Wstęp–epidemiologia,ogólneobjawy,parkinsonizmtypowyiatypowy
3
