Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
ChorobaParkinsonazewspółistniejącymzespołemlękuuogólnionego–opisprzypadku
J.Leszek
441
ChorobaParkinsonazewspółistniejącym
zespołemlękuuogólnionego–
opisprzypadku
prof.drhab.n.med.Jerzy
Leszek
KatedraiKlinikaPsychiatrii,
UniwersytetMedyczny
weWrocławiu
Parkinson’sdiseasewithconcomitantgeneralizedanxietydisorder–
casereport
Prof.drhab.n.med.JerzyLeszek
KatedraiKlinikaPsychiatrii,UniwersytetMedycznyweWrocławiu
Kierownik:prof.drhab.n.med.JoannaRymaszewska
WSTĘP
ChorobaParkinsona(ChP)jestdrugimcodoczęstości(pochorobieAlzheimera)
schorzeniemzwyrodnieniowymukładunerwowego.Cechujesięzazwyczajpowol-
nymorazdegeneracyjnymprzebiegiem.Jestpostępującymschorzeniemcharaktery-
zującymsięsymptomamizarównoruchowymi,jakipozaruchowymi,diagnozaopiera
sięwyłącznienastwierdzeniuobjawówruchowych,związanychzniedoboremdopa-
minywczęścizbitejistotyczarnej,aczkolwiekzmianymorfologicznewystępująrów-
nieżwinnychukładachneuroprzekaźników(noradrenalina,adrenalina,serotonina,
acetylocholinaiGABA).Najważniejszedlarozpoznaniazmianyneuropatologiczneto:
zmniejszenieliczbykomórekdopaminergicznych,glejozaiodbarwienieczęścizbitej
istotyczarnej[1,3,4].Dojejkardynalnychsymptomówklinicznychzaliczasiętzw.
STRESZCZENIE
ChorobaParkinsona,występującanajczęściejmiędzy50.r.ż.a60.r.ż.,średniowwieku58lat,to
postępującachorobazwyrodnieniowaośrodkowegoukładunerwowegooglobalnymznacze-
niuipoważnychkonsekwencjachdlazdrowiapublicznego.Dojejgłównychobjawównależą:
drżeniewystępującewspoczynku,sztywnośćmięśniorazbradykinezja,tj.spowolnienierucho-
we(tzw.triadaparkinsonowska).Zmianyzanikoweistotyczarnejzlokalizowanejwśródmózgo-
wiu,odpowiedzialnejzawytwarzaniedopaminy,przyczyniająsiędowystąpieniasymptomów
tejchoroby.PacjencizchorobąParkinsonacierpiąnaróżneobjawypozamotoryczne,które
częstomającharakterzaburzeńpsychicznych,szczególnielękunapadowegolubuogólnione-
go.Autorprzedstawiaprzypadek63-letniegomężczyznyzrozpoznanąprzed4latychorobą
Parkinsonaodośćznacznymnasileniu.Pogłębiałosięosłabienielewychkończyn(górnejidol-
nej)orazogólnespowolnienieruchów,następniewpełnirozwinąłsięzespółniespokojnych
nóg(specyficznedoznaniaczuciowewobrębiestópipodudziwgodzinachwieczornychinoc-
nych,zmniejszającesięchwilowopodczasporuszania,chodzenia,naciąganiamięśni).Około
6miesięcytemupojawiłysięnapadylękuiniepokoju,atakżewpełnirozwiniętyzespółlęku
uogólnionego.Wleczeniuzastosowanopołączenielewodopyzkarbidopąorazpregabaliną,
poczympook.8tygodniachuzyskanozmniejszeniespowolnieniaisztywności,jakrównież
znacznąredukcjęniepokojuilęku.
SŁOWAKLUCZOWE
chorobaParkinsona,terapia,agoniścidopaminy,pregabalina,studiumprzypadku
Vol.14/Nr4(53)/2021:441-443
DOI:10.24292/01.MF.0421.14
