4tygodnieprzedrozpoczęciemleczenia
dążącdozakończeniaimmunizacji
Wykonajzaległeszczepienia
szczepieńochronnych
Zaległościwrealizacji
preparatamiżywymi
SprawdŹhistorięszczepieńIwraziekonieczności
autoimmunologicznąIprzedrozpoczęciem
Pacjentześwieżorozpoznanąchorobą
oznaczodpowiednieprzeciwciała
leczeniaimmunosupresyjnego
zPSOIcorokuzalecajszczepienie
ChoryszczepionyzgodniezPSO
inaktywowanepodawajzgodnie
RozpocznġleczenieIszczepienia
Rozważwykonanieszczepień
przeciwkogrypie
zalecanych
Rycina5iliProponowanyschematrealizacjiPSOudziecileczonychimmunosupre-
syjniei
5i2iSzczepieniażywe
Szczepieniażywesąprzeciwwskazaneupacjentówprzyjmujących
dużedawkiklasycznychlekówmodyfikującychprzebiegchorobyi
glikokortykosteroidówiuchorychwtrakcieleczeniabiologicznego
(tabi5i1i)iWmomenciepostawieniarozpoznaniachorobyautoimmu-
nizacyjnejwskazanejestprzeanalizowaniedotychczasowejhistorii
szczepieńchoregoizwracającszczególnąuwagęnapodanedawki
szczepionekprzeciwkowirusowiospywietrznejipółpaśca(VZV)
orazwirusomodryiświnkiiróżyczki(MMR)iWprzypadkachwątpli-
wychmożnarównieżposzerzyćdiagnostykęooznaczenieprzeciw-
ciałprzeciwkowymienionympatogenomiUpacjentównieszczepio-
nychbądŹniemającychprzeciwciałwskazanejestpilneszczepienie
choregoorazdążeniedozakończeniaschematuimmunizacjinami-
nimummiesiącprzedrozpoczęciemleczeniaimmunosupresyjnegoi
SZCZEP,EN,AWCHORO%ACH¬
31