Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
cesachodnowyuszkodzonychtkanek,wtymkontroliprocesunowo-
tworzenia(3,4).
Zgodniezjednązdefinicjichorobyautoimmunologicznej,zaburzenie
powstajewwynikuindukowaniapatologicznejodpowiedziimmunologicz-
nej,skierowanejprzeciwwłasnymtkankomlubantygenomtkankowym(5,
6).Utraciekontrolinadregulacjąodpowiedziimmunologicznejtowarzyszy
najczęściej,szerokopojęte,uszkodzeniepierwotnetkanki,cosprzyja
dostępowidoautoantygenów,awkonsekwencjigenerowaniusygnałudo
aktywowaniakomórekprezentującychantygen(antigenpresentingcells
–APC).Wcukrzycyinsulinozależnej(typu1)cytotoksycznelimfocytyT
CD8+biorąudziałwdestrukcjikomórekwyspβtrzustkiwytwarzających
insulinę(7).Pojawieniesiętakichlimfocytówmożebyć,najogólniejrzecz
ujmując,wynikiemaktywacjidziewiczych,autoreaktywnychlimfocytów
CD8+przezAPCprezentująceautoantygen,którypochodzizeznisz-
czonychwwynikuinfekcjikomórekwyspβ,lubjestepitopem/peptydem
powstałymwwynikutrawieniabiałkapatogennego,naśladującegostruk-
turępierwszorzędowąorganizmuzainfekowanego.
Sugerujesię,żewspólnacechawszystkichchoróbautoimmunologicz-
nychuwarunkowanajestallelemepistatycznym,któregoproduktdziała
pierwotnie,różnicefenotypowemiędzychorobamipowstająnatomiast
wwynikuekspresjiallelidziałającychwtórnie,innychwkażdymprzypad-
ku.Koncepcjatakaznajdujeswojeuzasadnieniewobserwacji,żeuchorego
dzieckamożewystąpićwięcejniżjednachorobaautoimmunologiczna(8).
Cisamiautorzy–sugerującudziałwieluczynnikówgenetycznych
wetiologiichoróbautoimmunologicznych–poprzebadaniuwielugrup
spokrewnionych,którychprzedstawicielemieliobjawyróżnychchorób
autoimmunologicznych,stwierdzilidominującysposóbdziedziczenia
domniemanegoalleluepistatycznegoorazokreśliliczęstośćjegowy-
stępowaniawpopulacjinaokoło0,1,wtym92%upłciżeńskieji49%upłci
męskiej.
Mijawłaśnie100latodczasu,kiedyDonathiLandsteiner(9),opi-
sującnapadową,zimnąhemoglobinurię,przypisalijejznamionachoroby,
którejetiologiazwiązanajestzrozpoznawaniembiałekwłasnychjako
obce.Podejmującpróbęopisaniaprzyczyntejdysfunkcjiorganizmu
ludzkiego,zapoczątkowaliżmudnyiniezakończonydodniadzisiej-
szegoproceswyjaśnianiamechanizmuzmianstanowiącychofenoty-
piechoróbautoimmunologicznych.Objawytychchoróbobserwowane
sąstosunkoworzadko,aróżniautorzyszacują,że4–7%populacjicierpi
ztegopowodu(10,11);częściejschorzeniatewystępująukobietorazludzi
starszych.Chorobyautoimmunizacyjnemogądotyczyćgrupkomórek
lubnarządów.
16
