Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
-stimulatinghormone),wtymtakżeestrogenówiprogesteronu.
Hiperpigmentacjaoróżnymstopniunasileniaobserwowanajest
uokoło90%ciężarnych.Ściemnieniuulegająprzedewszystkim:
zkresabiała,któranosiwówczasnazwękresyczarnej(linea
negra,lineafusca)(ryc.1.1i1.2),
zbrodawkisutkowe(m.in.pojawiasiędodatkowaciemna
obwódkaokreślanajakowtórnaotoczkabrodawkisutkowej
secondaryareola)(ryc.1.3),
zokolicaanogenitalna.
Uciężarnychhiperpigmentacjamożepojawićsiętakżewmiejscach
narażonychnaczęstepocieranie,tj.wokolicachpach,pachwinina
wewnętrznejpowierzchniud.Zmianyhiperpigmentacyjnezdecydo-
wanieczęściejobserwowaneukobietociemniejszychfototypach.
Nierzadkouciężarnych(w50–70%przypadków)występujetakże
ostuda(melasma,chloasma)nazywanapotocznie„maskąciążową”,
pojawiającasięzwyklewIItrymestrzeciąży.Wtymprzypadkuhiper-
pigmentacjalokalizujesięnatwarzyimacharakterrozlanyiniere-
gularny.
Rozróżniamytrzytypyostudy:
zcentralny,wktórymzmianyobecnenapoliczkach,
czole,nadgórnąwargą,nosieibrodzie,
zjarzmowy,wktórymzmianyograniczonedopoliczków
inosa,
zżuchwowy,wktórymzmianylokalizująsięwokolicach
kątówżuchwy.
Dowystąpieniaostudypredysponujączynnikigenetyczneorazeks-
pozycjanaświatłosłoneczne.Zdecydowanieczęściejostudapoja-
wiasięuciężarnychociemniejszymkolorzeskóry.Wrzadkich
przypadkachmożewystąpićnaprzedramionachlubwinnychmiej-
scacheksponowanychnaświatłosłoneczne.Abyuniknąćjejpoja-
wieniasię,anastępniepogłębiania,zalecasięstosowaniekremów
zfltremUV(ultraviolet)wysokiejwartości.Ostudamatendencjędo
wycofywaniasięwpierwszymrokupoporodzie.Wprzypadkuutrzy-
mywaniasięzmianmożnarozważyćodpowiednieleczenie,przede
wszystkimzzastosowaniemkwasuazelainowegoorazpochodnych
hydrochinonu.
12
Zmianyfzjologicznedotycząceskórywokresieciąży