Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
4
Diagnostykaobrazowawfzjoterapiiirehabilitacji
Tomografakomputerowa
Tomografiakomputerowa(TK)jestbadaniempozwalającymnauzyskanieprzekro-
jówbadanegoobiektuzmożliwościąwytworzeniaobrazówwtechnice2Dlub3D.
TKdozobrazowaniabadanychstrukturwykorzystuje,podobniejakbadanierentge-
nowskie,promienierentgenowskie.BadanieTKmaszerokiezastosowaniewwielu
dziedzinachmedycyny,jestpodstawowymbadaniemwneuroobrazowaniu.Wyko-
rzystywanesąfazyprzeglądoweprzedkontrastemoraztętnicze,żylneiwydalnicze
podożylnympodaniukontrastu.WbadaniuTKwykorzystujesięfazytętnicze,żylne
iopóźnione,zależneodczasuwykonaniabadaniawrelacjidopodaniaśrodkacieniu-
jącego.
BadanieTKjestrównieczułymbadaniemdoocenystrukturobrąbkowychdu-
żychstawów.PodobniejakwbadaniuMR,doocenyuszkodzeńobrąbkastawowego
wykorzystujesiępodanieśrodkakontrastowegodojamystawowej,obrazującwten
sposóbjednoznacznieewentualnejegouszkodzenie.
Wielorzędowaspiralnatomografiakomputerowa(multi-slicecomputedtomo-
graphy-MSCT).Aktualnienajbardziejpopularnymiaparatamisąaparaty64-rzędo-
we.Natomiastnajbardziejzaawansowaneaparaty,zawierającenawetdo256rzędów,
stosowanesąprzedewszystkimwsytuacjachwymagającychszybkiegoisprawnego
przeprowadzeniabadania(kardiologia,pediatria,neurologia).Wnowoczesnychapa-
ratach,niezależnieodliczbyrzędów,stosowanesąrównieżdwielampyrentgenow-
skie.Takierozwiązaniamająnaceluskrócenieczasubadania,polepszeniejakości
obrazuorazzwiększeniemożliwościrekonstrukcyjnych.Uzyskaneobrazypoddaje
sięwtórnejrekonstrukcji,otrzymującwielopłaszczyznoweobrazyMPR(ang.multi-
planarreformatedreconstruction),obrazyzmaksymalnymnatężeniemodwzorowa-
niaMIP(ang.maximumintensityprojection)orazobjętościowyprzestrzennyobraz
VR(ang.volumerendering).
MetodaMPRpoleganarekonstrukcjiobrazówwdowolnejpłaszczyźnie,co
umożliwiaprzekrojowąocenęwybranychstrukturanatomicznych.Jestpowszechnie
używanadoanalizywszelkichbadań,zwłaszczadoocenyukładumięśniowo-szkie-
letowegoorazukładusercowo-naczyniowego.MetodarekonstrukcjiMIPmożebyć
stosowanawocenienaczyńkrwionośnych.ObrazprzestrzennyVR,czylitzw.re-
konstrukcjaobjętościowa,pozwalanaprzestrzennezobrazowaniekażdejstruktury
anatomicznej,np.złamanejkości,zwłaszczazocenąstopniaprzemieszczenia.
Podsumowując,tomografiakomputerowajestdoskonałątechnikąobrazową
woceniewszystkichstrukturciała.Wykorzystywanajestrównieżwwybranych
przypadkachdoocenyukładukostno-stawowego.PrzedkierowaniemdoTKnależy
zawszepamiętaćoobciążeniupacjentapromieniowaniemrentgenowskim.
