Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
lekdent.PatrycjaPrzybylska1,drn.med.PrzemysławKopczyński2,prof.zw.drhab.n.med.TeresaMatthews-Brzozowska1
Dysfunkcjenarządużuciaawadyzgryzu
–przeglądpiśmiennictwa
O
oznakklinicznychobjawówzaburzeństawówskro-
becniecorazczęściejpacjencizgłaszający
siędolekarzyortodontówopróczpopra-
wyzgryzuprosząopomocwzmniejszeniu
niowo-żuchwowych.Dlategoteżwrazzkońcem
XXwiekuproblemydysfunkcjistawówwzbudziły
zainteresowanieklinicystów.Naprzestrzenilatwie-
leczynnikówetiologicznychzostałoopisanychjako
przyczynapowstawaniadysfunkcjistawówskro-
niowo-żuchwowych.Największyodsetekzaburzeń
związanychzestawemskroniowo-żuchwowymjest
odnotowywanywkrajachwysokorozwiniętych,
wtymwPolsce(1).Jednymznajważniejszychpy-
tańbadawczychbyło,czyleczenieortodontyczne
możewyleczyćproblemystawowelubimzapobiec.
Jednakże,mimowielubadańdiagnostycznych,np.
tomografikomputerowej,jakiinnychbadańinvivo
iinvitro,niezdołanoustalić,czyleczenieortodon-
tycznejestwstaniezłagodzićsymptomydysfunkcji
stawówskroniowo-żuchwowych,czywręczprze-
ciwnie–jestodpowiedzialnezanasileniedysfunk-
cji(2).Dysfunkcjestawówskroniowo-żuchwowych
sącorazczęściejporuszanymproblememwśród
lekarzydentystów,fzjoterapeutóworazpacjen-
tów,azaburzeniatesąuznawane,popróchnicy
zębówiperiodontopatiach,zatrzeciąchorobę
społeczną(3).Celemniniejszejpracyjestanaliza
najczęściejwystępującychwadnarządużucia,któ-
rymtowarzysządysfunkcjestawówskroniowo-żuch-
wowych.
Materiałimetody
Materiałbadanystanowiływybranedoniesieniana-
ukowezbazydanychPubMedzostatnich5latzuży-
ciemsłówkluczowych:dysfunkcjaskroniowo-żu-
chwowa,dysfunkcjastawuskroniowo-żuchwowego,
okluzja,wadyzgryzu,wadynarządużuciaizaburze-
niawadnarządużucia.Następniebadania,którezo-
stałyopublikowanewartykułach,poddanoanalizie.
Zwróconoszczególnąuwagęnaartykułyopisujące
częstotliwośćwystępowaniadanejwadyzgryzu.
Wynikiidyskusja
Dysfunkcjaskroniowo-żuchwowatowielopłaszczy-
znowepatologicznezaburzenieukładuruchowe-
gonarządużucia,obejmującezarównostawyskro-
niowo-żuchwowe,jakimięśnieżuciaorazzwiązane
znimistruktury(4).Jakoprzyczynydysfunkcjiwielu
autorówpodaje:parafunkcje(bruksizm,przygryzanie
wargipoliczków),stres,niestabilnąrelacjępomiędzy
szczękąażuchwą,chorobyreumatyczneimięśnio-
wo-szkieletowe,urazytwarzoczaszki,ogólnąasyme-
trięszkieletu,wiotkośćstrukturstawowych,urazpo-
wstałypoprzezprzekroczeniezakresufzjologicznej
ruchomości(ziewanie,pointubacjilubprzebytym
zabiegustomatologicznym),niezdrowystylżycia
TiTlE:
andmalocclusion–areviewoftheliterature
Tempomandibulardysfunction
STRESZCZENiE:
Obecniecorazczęściejpacjenci
zgłaszającysiędoklinikiortodontycznejoprócz
poprawyzgryzu,wygląduuzębieniaorazrysów
twarzyprosząopomocwuśmierzeniubólu
orazzmniejszeniuoznakklinicznychzaburzeń
wstawachskroniowo-żuchwowych,dlategoteż
wrazzkońcemXXwiekuproblemyzwiązaneztymi
stawamiwzbudziłyzainteresowanieortodontów.
Naprzestrzenilatwieleczynnikówetiologicznych
zostałoopisanychjakopowódpowstawania
dysfunkcjistawówskroniowo-żuchwowych.
Jednakże,mimowielubadań,zarównotomografą
komputerową,jakirozmaitychbadańinvivo
iinvitro,niezdołanoustalić,czyleczenie
ortodontycznejestwstaniezłagodzićsymptomy
dysfunkcjistawuskroniowo-żuchwowego,czy
wręczprzeciwnie–jestodpowiedzialnezanasilenie
tejdysfunkcji.Dysfunkcjastawuskroniowo-
żuchwowegojestcorazczęściejporuszanym
problememzarównowśródlekarzydentystów,
jakifzjoterapeutóworazsamychpacjentów,
azaburzeniatesąuznawane,popróchnicyzębów
iperiodontopatiach,zatrzeciąchorobęspołeczną.
SŁOWAKlUCZOWE:
dysfunkcjanarządużucia,
posturografa,wadyzgryzu
SUMMARY:
comingtoanorthodonticclinic,apartfrom
Currently,moreandmorepatients
improvingthebite,appearanceofteethandfacial
features,askforhelpinrelievingpainandreducing
theclinicalsignsoftemporomandibulardisorders.
Therefore,attheendofthe20thcentury,problems
withthesejointsarousedinterestoforthodontists.
Overtheyears,manyaetiologicalfactorshavebeen
describedasthecauseoftemporomandibular
jointdysfunction.However,despitemany
studies,bothwithcomputedtomographyand
variousinvivoandinvitrostudies,ithasbeen
impossibletodeterminewhetherorthodontic
treatmentisabletorelievethesymptoms
oftemporomandibularjointdysfunctionor,
onthecontrary,itisresponsibleforincreasingthis
dysfunction.Temporomandibularjointdysfunction
isanincreasinglycommonproblemraised
amongdentists,physiotherapistsandpatients
themselves,andthesedisordersareconsidered
tobethethirdsocialdiseaseafterdentalcariesand
periodontopathies.
KEYWORDS:
posturography,malocclusion
tempomandibulardysfunction,
7
