Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
DEPRESJAINDUKOWANAPRZEZLEKIPSYCHOTROPOWE
LEKIPRZECIWPADACZKOWE
Stepheniwsp.przeprowadziliretrospektywnebadanieoceniającepsy-
chiatrycznedziałanianiepożądanezwiązanezfarmakoterapiąlekami
przeciwpadaczkowymi,skutkującezaprzestaniemichprzyjmowania.Do
analizywłączonoosiemprospektywnychbadańobserwacyjnychprzepro-
wadzonychwlatach1994–2014,obejmującychłącznie1058pacjentów
zniekontrolowanyminapadamidrgawkowymi.Badaniobokstandardo-
wegoleczeniaotrzymywalidodatkowojedenznastępującychleków:to-
piramat(n=170),lewetyracetam(n=220),pregabalinę(n=135),zo-
nisamid(n=203),lakozamid(n=160),octaneslikarabazepiny(n=52),
retigabinę(n=64)lubperampanel(n=54).Działanianiepożądanebyło
ocenianeprzedwłączeniemkażdegozlekówiporozpoczęciujegostoso-
wania.Depresjaokazałasięnajczęstsząprzyczynądyskontynuacjiterapii
LPP(uok.2,8%badanych).Ponadtozaobserwowanoistotniewiększyod-
setekzaprzestaniaprzyjmowanialekuwwynikupowikłańpsychiatrycz-
nychupacjentówzpadaczkąskroniowąwporównaniuzosobamiznapa-
damipadaczkowymiuogólnionymi[29].
Wprzeglądzieobejmującymopisyprzypadków,badaniaobserwacyjne
orazrandomizowanebadaniakliniczneMulaiwsp.ocenialiczęstośćwy-
stępowaniaiczynnikizwiększająceryzykowystąpieniapowikłańwpo-
staciobjawówlubepizodówdepresyjnychpodczasfarmakoterapiilekami
przeciwpadaczkowymi.Wykazali,żestosowaniewigabatryny,zonisamidu
ibarbituranówwiążesięzblisko10-procentowymryzykiemwywoływania
objawówdepresyjnychuleczonychnimipacjentów.Tiagabinaifelbamat
wiążąsięzumiarkowanymryzykiem,napoziomie4%.Stosowaniepozo-
stałychLPP
,takichjaklamotrygina,pregabalina,walproiniany,gabapen-
tyna,fenytoina,etosuksymid,niesiezesobąniskieryzykowywoływania
zaburzeńnastroju(<1%)[30].Wnowszychopracowaniachobjawydepre-
syjnejakopowikłaniestosowanialekówprzeciwpadaczkowychłączysięze
37
