Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
DZIAŁANIANIEPOŻĄDANEIPOWIKŁANIALECZENIAPSYCHOTROPOWEGO
podredakcjąMarcinaSiwkaiJarosławaWoronia
334pacjentówznawracającymizaburzeniaminastroju,którzyniezare-
agowalinapierwszyzastosowanylekzgrupySSRI,wykazano,żeBDZ
istotniestatystyczniezwiększająryzykopodjęciapróbysamobójczejlub
nasileniaideacjisamobójczych,jakrównieżryzykozachowańautoagre-
sywnychbezintencjisamobójczych.NeuteliPattelwbadaniuobserwa-
cyjnymobejmującymgrupęponad200tys.pacjentówotrzymujących
BDZigrupękontrolnąstwierdzili,żestosowanieBDZistotnieczęściej
wiązałosięryzykiempróbysamobójczejbądźideacjisamobójczej(OR
=6,2).WgrupieotrzymującejBDZwpołączeniuzLPDnieodnotowa-
noistotnejstatystycznieróżnicy(OR=2,4)[40].Badanieobserwacyjne
przeprowadzonenagrupieponad20tys.pacjentówzrozpoznaniemschi-
zofreniiwykazało,stosowaniedużychdawekBDZistotniezwiększało
ryzykosamobójcze(HR=2,16);podczasgdyprzyjmowaniewysokichda-
weklekówprzeciwpsychotycznychjezmniejszało[41].Wwiększościcy-
towanychwprzeglądzieDoddsabadańanalizującychpodejmowanieprób
samobójczychwtrakciehospitalizacjiorazwkrótkimczasiepowypisie
zeszpitalastosowanieBDZwiązałosięzistotnymstatystycznieryzykiem
podjęciapróbylubwystąpieniaideacjisamobójczych[39].
Dlapozostałychposzczególnychlekówdokładneinformacjezostałyza-
wartewtabelach.
MechanizmwystępowaniaDID[42]:
zwiększenieneurotransmisjiGABA-ergicznej
zmniejszenietransmisjiserotoninergicznej.
Czynnikiryzykazaburzeńnastrojuindukowanychlekami[42]:
nawracającezaburzeniadepresyjnelubepizoddepresyjnywprze-
szłości
przypadkiwystępowaniadepresjiindukowanejlekamiwprzeszłości
czynnikistresogenne(związanezpracą,relacjami,finansami).
40