Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
DZIAŁANIANIEPOŻĄDANEIPOWIKŁANIALECZENIAPSYCHOTROPOWEGO
podredakcjąMarcinaSiwkaiJarosławaWoronia
siępomimoobserwowanejpoprawyobjawowejpodczasleczeniadepresji
[43].Jużwlatach90.XXw.opisywanoprzypadkipacjentówzgłaszają-
cychtrudnościzwyrażaniememocjiwpostacipłaczu(Upoczucie,żenie
możnasięrozpłakać”).Doniesieniatepotwierdzonopóźniejwbadaniach
obserwacyjnych,kohortowychiRCT.Szacujesię,żedo50%pacjentów
otrzymującychSSRIlubSNRIdoświadczaanhedoniipolekowej[44].
BollingiKohlenbergprzeprowadziliczęściowoustrukturowanebadanie
ankietowenagrupie161pacjentówzdepresjąleczonychSSRI.Wykazali,
że46%badanychuskarżałosięnaspłycenieemocjonalne,opisywanotak-
żeniezdolnośćdopłaczu.
Padalaiwsp.przeprowadziliretrospektywnebadanieporównująceob-
jawyzespołuapatiiwśródpacjentówleczonychambulatoryjniezpowo-
duzaburzeńdepresyjnych.Nasilenieobjawówapatii(utratamotywacji,
anergia,utratazainteresowańiciekawości)byłoistotniewyższeubada-
nychprzyjmującychSSRIwporównaniuzestosującymiinnelekiprze-
ciwdepresyjne.WśródosóbotrzymującychSSRItychzklinicznieznaczą-
cymiobjawamiapatiibyłoistotniewięcejniżwpozostałychgrupach[45].
Aydemiriwsp.ocenialiobjawyapatii/zobojętnieniau40pacjentówzroz-
poznaniemzaburzeńdepresyjnych(n=20)izaburzeńlękowych(n=20),
nieprzyjmującychwmiesiącupoprzedzającymudziałwbadaniuleków
antydepresyjnych.Objawydepresjiiapatii/anhedoniimierzonowchwi-
liwłączeniadobadaniaorazpo6tygodniachleczenia(87,5%badanych
otrzymywałolekzgrupySSRI,pozostaliSNRI).Wbadaniuwykazano,
żenatężenieapatiiwzrosłowcałejpopulacji,awzrosttenbyłstatystycz-
nieistotniewiększywgrupieotrzymującejSSRIniżwśródstosujących
SNRI[46].Objawyanhedoniipolekowejraportowanotakżewzwiązku
zestosowaniemmirtazapinyiwenlafaksyny.Objawyanhedoniimogąbyć
wypadkowązarównozastosowanegoleczeniaprzeciwdepresyjnego,jak
inasileniaobjawówdepresyjnych.
42