Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
E.Lichtenberg-Kokoszka,E.Janiuk,J.Dzierżanowski(red.nauk.),Dziecko–aktywnyuczestnikporodu,Kraków2010
ISBN:978-83-7587-481-5,©byOficynaWydawnicza„Impuls”2010
12
WojciechGuzikowski
misemwtejkwestii,twierdząc,żepostęptechnologicznyniemusioznaczaćjed-
nocześniedehumanizacjiwprowadzeniuporodu.Poródopierasięnafizjologicz-
nymmechanizmie,składasięzszereguprocesów,ajegonajważniejszymcelem
jesturodzeniezdrowegonoworodka.Naczelnązasadąopiekiperinatalnejmabyć
więczapewnieniebezpiecznegoporoduidobregourodzeniowegostanunoworod-
ka,azdobrodziejstwtechnikinależykorzystaćotyle,oilewtympomagają.
Prognozowanieprzebieguporodu
Poskończonym37.tygodniutrwaniaciążyuważasięjązadonoszoną.Płód
stajesięwówczasdojrzałypodkażdymwzględemimożerozpocząćsamodzielne
życie.Średniaurodzeniowamasanoworodkawynosi3000–4000g,ajegodługość
powinnakształtowaćsięwgranicach49–55cm.Wok.94%wszystkichciążczęś-
ciąprzodującąpodczasporodujestgłówkapłodu(położeniepodłużnegłówkowe)
ijesttopołożenieprawidłowe.Wok.6%ciążspotykasięnieprawidłowepołożenie
płodu.W5%przypadkówjesttopołożeniemiednicowe(ponadpołowadotyczy
pierworódek,występujeznacznieczęściejwporodachprzedwczesnych),a1%obej-
mujepołożeniepoprzeczne(75%uwieloródek,25%upierworódek).
Wprognozowaniuprzebieguporoduistotneznaczeniemadokładnaanaliza
następującychczynników:
–stanupsychofizycznegorodzącej,
–budowymiednicyiwielkościkanałurodnego,
–położenia,ustawieniaiułożeniaorazstanuimasypłodu,
–czasutrwaniaciąży,
–umiejscowieniałożyska,
–czynnościskurczowejmięśniamacicy.
Mechanizmporodowy
Biorącpoduwagędysproporcjewrozmiarachmiędzypłodemakanałemrod-
nym,poródwpowszechnymodczuciuwydajesięaktemprawieniewykonalnym.
Tymczasemmasywnabudowamiednicykostnejkobiety,którapodtrzymujeciężar
całegojejciała,jesttakukształtowana,bygłówkadziecka,zbudowanarównież
zelementówkostnych,mogłasięurodzić.Przechodzącprzezsztywnykanałkost-
ny,główkapłoduzmieniakształt(adaptujesię)iwykonujeruchynakilkupłasz-
czyznachwpostaciprzygięcia,obrotówiodgięcia.Podstawoweznaczeniemają
więcjejbudowaiwymiary.Jejdostosowaniesięwposzczególnychfazachporodu
dokształtumiednicyjestniezbędnymczynnikiemwarunkującympomyślnyprze-
biegnarodzin.