Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Dochodzidopowiększeniaiciemnieniabrodawekpiersiowychoraz
ichotoczkiwskutekzwiększeniapigmentacji.
Układsercowo-naczyniowy
Jużnapoczątkuciążyzwiększasiępojemnośćminutowaserca,częstotli-
wościrytmuserca(ookoło10lmin)orazobjętośćwyrzutowa(o4050%).
Od6.8.tygodniaobserwujesięwzrostobjętościkrwikrążącej,która
osiągaswojemaksimumw32.34.tygodniuciąży.
Dochodzidoprzerostuwłókienmięśniasercowegoizwiększeniaobjętości
komórserca.
Znacznezwiększenieobjętościosocza(całkowitepowiększeniejegoobję-
tościwynosi1100–1600ml,coodpowiada30–50%powiększeniusprzed
ciąży)wstosunkudoelementówmorfotycznychpowodujezmniejszenie
hematokrytuistężeniahemoglobiny
.
Oddrugiegotrymestruciążypowiększającasięmacicauciskanażyłęgłów-
nądolną,copowodujezmniejszeniepowrotużylnegoorazwzrostciśnienia
żylnegowobrębiekończyndolnych,comożezaburzaćprzepływmaciczno-
-łożyskowy
,awkonsekwencjidoprowadzićdorozwojuzespołużyłygłównej
dolnej.
Zespółżyłygłównejdolnejtogrupaobjawówwywołanychprzezucisk
powiększonejmacicynażyłęgłównądolnąpodczasleżenianaplecach.
Wwynikuzmniejszeniapowrotużylnegodochodzidowzględnegoniedo-
boruobjętościkrwiztowarzyszącymiobjawamiwstrząsu.Doobjawów
związanychzuciskiemzaliczasię:duszność,spadekciśnienia,przyspie-
szenietętna,zawrotygłowy,omdlenia,bladość,sinicępowłokskórnych
iśluzowych,zaburzeniaświadomościwłączniezjejutratą.
Masakrwinekczerwonychzwiększasięstopniowood8.–10.tygodniaciąży.
Stężeniażelazaiferrytynywsurowicymaleją,natomiastcałkowita
zdolnośćwiązaniażelazawsurowicyzwiększasię.
Stopnioworośnieliczbaleukocytów.
Zmniejszasięśrednialiczbapłytekkrwi.
Układmoczowy
Objętośćnerekukobietwciążyzwiększasięoponad30%,dochodzi
doposzerzeniaukładukielichowo-miedniczkowegoimoczowodów.
Wtrzecimtrymestrzeciążypojemnośćpęcherzamoczowegozwiększasię
do1000ml.
Przebiegciążyirozwójdzieckaodpoczątkuciążydoporodu
3