Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2–3%urodzeń.Wprzypadkuokoło65%zaburzeńnie
udajesięustalićprzyczynyiprzyjmujesię,żepowstają
onewskutekdziałaniaczynnikówmieszanych:genetycz-
nychiśrodowiskowych.
Teratogenny,wujęciuklasycznym,wpływlekumożewy-
stąpićwówczas,gdyekspozycjazarodkalubpłoduna
teratogennestężenielekuutrzymujesięprzezodpowied-
niodługiczasimatomiejscewokresieformowaniasię
narządówwrażliwychnadziałanietegoleku.Dlakażdego
układuinarząduokreswrażliwościnateratogenyjestróż-
ny.Większośćwrodzonychwadpowstajewięcpodczas
ekspozycjinateratogenwItrymestrzeciąży,niemniej
malformacjewobrębieniektórychukładówlubnarządów
mogąrozwijaćsiętakżewIIiIIItrymestrze.
Przyjmujesię,żeekspozycjanalekwokresiedo31dnipo
wystąpieniuostatniejmenstruacjipowodujeefektokreślany
„wszystkoalbonic”,czyliśmierćorganizmulubjegoprzeżycie
bezwadrozwojowych.Okrespomiędzy31.a71.dniempo
ostatniejmenstruacji,wprzypadkucyklu28-dniowego,jest
uważanyzakrytycznywprzebiegucałejciąży.Jesttookres
organogenezy,wktórymekspozycjanaczynnikteratogenny
możezdużymprawdopodobieństwemskutkowaćrozwo-
jemprzedewszystkimciężkichwadwrodzonych,zwłaszcza
ośrodkowegoukładunerwowego(OUN)(3.–6.tydzieńcią-
ży),układukrążenia(3.–7.tydzieńciąży),narządusłuchu
(4.–10.tydzieńciąży)inarząduwzroku(4.–8.tydzieńciąży),
kończyngórnych(4.–7.tydzieńciąży),kończyndolnych(4.–8.
tydzieńciąży),strukturjamyustnejiust(4.–9.tydzieńciąży),
narządówpłciowych(6.–9.tydzieńciąży).Ekspozycjanalek
teratogennywokresieod9.tygodniaciążydojejzakończe-
niamożeskutkowaćrozwojemprzedewszystkimlżejszych
Podstawyfarmakoterapiiukobietwciąży
wadwrodzonych,zwłaszczawobrębieOUN(6.–38.tydzień
ciąży),narząduwzroku(8.–38.tydzieńciąży),zębów(8.–20.
tydzieńciąży)inarządówpłciowych(9.–38.tydzieńciąży).
9
