Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Tabela2.2.cd.
Zmianyzwiązane
zciążą
Zwiększenieprzepły-
wunerkowegooraz
filtracjikłębuszkowej
Działaniecholesta-
tyczneestrogenów
Wpływ
nafarmakokinetykę
lekówuciężarnej
Skutek
Szybszaeliminacja
lekówhydrofilnych
Nieskuteczność
terapii;dotyczyto
większościpenicylin,
aminoglikozydów,
digoksyny,lituczy
labetaloludla
utrzymaniaichefek-
tuterapeutycznego
koniecznemożebyć
zwiększeniedawek
lubskrócenieodstę-
pumiędzydawkami
Upośledzenieelimi-
nacjilekówwyda-
lanychzżółcią,np.
ryfampicyny
Nasileniedziałań
niepożądanych
aWprzypadkulekówhydroflnychsilniewiążącychsięzalbuminamijednoczesne
występowaniezwiększeniaobjętościdystrybucjiizmniejszeniaichwiązaniazbiałkami
prowadzidowzajemnejkompensacjiskutkówtychzmianwzakresiesiłydziałania
itoksycznościleku.
GKSglikokortykosteroidy;NLPZniesteroidowelekiprzeciwzapalne.
Znaczeniestanułożyskadlatransferu
łożyskowegoleków
Oprzepuszczalnościłożyskadlalekówdecydująnietyl-
koichcechyfzykochemiczne,aleiwłaściwościsamego
narządu:powierzchniałożyska,grubośćbłonydyfuzyjnej.
Przepuszczalnośćłożyska(syncytiotrofoblastu)wzrasta
wrazzczasemtrwaniaciąży.Stopniowowprzebieguciąży
zmniejszasięgrubośćbłonłożyskowychorazzwiększapo-
wierzchniałożyska.Toprzyczyniasiędonasileniatrans-
portulekówprzezłożyskowczasietrwaniaciążyima
znaczeniezwłaszczado35.tygodniaciąży.Przepływło-
żyskowymożejednakzostaćograniczonyzaprzyczyną
20