Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
10
Fizjoterapiawchorobachwewnętrznych
Działanieprzeciwbólowezabiegówkrioterapeutycznychzwiązanejestzwpływem
krańcowoniskichtemperaturnaukładnerwowy.Zgodniezteoriąkontrolowanego
przepusturdzeniowegoWallaiMalzackaczynnościowewyłączenieprzezzimnore-
ceptorówczuciowychorazichpołączeńzproprioreceptoramipowodujezwolnienie
przewodnictwanerwowegowewłóknachczuciowychorazblokowanieinformacji
dordzeniakręgowego.Zostajerównieżuruchomionaprodukcjaβ-endorfin-związ-
kówodziałaniuprzeciwbólowym.Zabiegikrioterapeutycznepowodujązwiększenie
stężeniaACTH,kortyzolu,testosteronuumężczyzn,adrenalinyinoradrenaliny.Po
zabieguobserwowanesąpozytywnewpływynapsychikępacjenta.Zazwyczajpa-
cjencizgłaszająznakomitesamopoczucie,poprawęnastrojuczyukojenie.
Działanieprzeciwobrzękowewstawachzwiązanejestzpobudzeniemprzekrwie-
niatętniczego,zwiększeniemfiltracjiwłośniczkowejorazpoprawądrożnościnaczyń
chłonnych,którelepiejodprowadzająpłynnagromadzonywprzestrzeniachmiędzy-
komórkowych.
Wystąpienieprawidłowegoodczynunaczyniowegojestpodstawowymwarun-
kiemuzyskaniadobrychefektówleczenia.Wzrostmikrokrążeniawystępującypo
zabiegachpowodujewiększestężenietlenu,jegopodażwtkankachzmienionychza-
palnieorazzmniejszeniestężeniamediatorówstanuzapalnego.Czynnikitewpływa-
jąrównieżnazłagodzeniebólu.
Krańcowezimnopowodujezwolnienieprzewodnictwawneuronachruchowych,
częściowąblokadępłytkimotorycznejoraztłumienieczynnościodruchowych.Dzię-
kitemunastępujezmniejszenienapięciamięśniowegowynikającegozodruchuna
bóllubuszkodzeniaośrodkowegoukładunerwowego.Seriezabiegówpowodują
wzrostliczbylimfocytów,comożepowodowaćwzrostodporności.
Krioterapiamiejscowa.Aplikacjazimnaotemperaturzeod-100do-1200C
odbywasięnawybranąokolicęciała.Zabiegwywołujejedynieefektmiejscowy,
niepowodujenatomiastefektówogólnoustrojowychdziałanianiskichtemperatur.
Jakośrodekkriogenicznynajczęściejstosowanesąoparyciekłegoazotulubpowie-
trze.Przedzabiegiemmiejscepoddawanezabiegowinależyosuszyć.Wylotdyszy
powinienbyćskierowanynapowierzchnięskóry,wodległościconajmniej10cm.
Podczaszabieguterapeutawykonujeruchyaplikatorem,takabystrumieńzimnego
powietrzaniepadałnajednąokolicę.Czaszabieguwynosiod1do3minut.Zaleca-
nejestwykonywaniemaksymalnie2zabiegówdziennie,wodstępieniemniejszym
niż6godzin.
Krioterapiaogólna.Zabiegiwykonywanesąwkriokomorachprzeznaczonych
dlakilkuosóblubwtzw.kriosaunach,jednokomorowychpomieszczeniachprzezna-
czonychdlajednejosoby.Pacjencikorzystającyzkriokomorywchodządoprzed-
sionka,wktórympanujetemperatura-600Ciprzebywająwnimprzez30sekund.
Następnieodbywasięwłaściwyzabiegwkomorzegłównej,wktórejpanujetempe-
raturado-1600C.Pacjentprzebywawniejod1minutydo3minut.
Niezbędnymelementemzarównopozabiegukrioterapiimiejscowej,jakiogólno-
ustrojowejjestkinezyterapiawykonywanaprzezokoło60minutwedługindywidu-
alnegoprogramuustalonegodlapacjenta.