Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
26
FIZYKOTERAPIA
poszerza.Wkontakciezwodąciepłąreakcjajestjednofazowa,stopniowo
rozszerzająsięnaczyniapowierzchowne.Wprzypadkukąpieligorącejreakcja
jestznaczniegwałtowniejsza.Jeślizostanąprzekroczonegranicemożliwości
reakcjinaczyniowej,prowadzącejdoobniżeniatemperaturytkanekpowierz-
chownychstykającychsięzgorącąwodą,dochodzidoichuszkodzenia
(oparzenia).Wkąpielachciepłychnaczyniakrwionośneleżącegłęboko
zachowująsięzgodniezprawemDastre’a–Morata.Dużenaczyniajamy
brzusznejiklatkipiersiowejreagująprzeciwniewporównaniuznaczyniami
skóry,natomiastnaczyniamózgu,nerekiśledziony–zgodnie.Odpowiednio
zmieniasięteżobjętośćkrwikrążącejwposzczególnychnaczyniach.Wkąpie-
liciepłejnaskutekzmniejszeniaoporukrążeniaobwodowegozwiększasię
prędkośćprzepływukrwi,przeciwniewkąpielizimnej.Wkąpieliciepłej
częstośćpracysercaijegopojemnośćminutowazwiększająsię,chociaż
wkąpieligorącejmimoprzyspieszonejczęstościskurczówsercazmniejszasię
pojemnośćminutowa.Wkąpielizimnejwdrugiejfazie(rozkurczunaczyń
skórnych)naskutekpobudzeniaprzywspółczulnegoukładunerwowego
częstośćpracysercasięzmniejsza.Ciśnienietętniczekrwizachowujesię
zależnieodreakcjinaczyńpowierzchniciałaorazprodukcjiprzeznerki
podwyższającejciśnieniereniny.Wfaziezwężenianaczyńpowierzchownych
ciśnienieulegapodwyższeniu,awfazierozkurczu–obniżeniu.Wkąpieli
gorącejczęstośćoddechówipojemnośćminutowapłucsięzwiększają,
wciepłejprzyspieszonyoddechulegaspłyceniu,awzimnej,popoczątkowym
zwiększeniuwentylacji,oddechstajesiępłytkiinieregularny.
Wprzypadkuróżnicytemperatury,zarównododatniej,jakiujemnej,
wstosunkudoobojętnegopunktucieplnegoskóry(32–34OC)zostająurucho-
mioneprocesymetabolicznewramachdążeniadowyrównaniahemostazy
cieplnej,wzwiązkuzczymzwiększasięprzemianamateriiorazzużycietlenu.
Kąpiele,zwyjątkiemgorących,wzmagajądiurezę.Ośrodkowyukład
nerwowyulegawczasiezabiegówwodoleczniczychzzasadypobudzeniu,
zwyjątkiemwielokrotniepowtarzanychkąpieliciepłych,działających
tonizująco.Wkąpielachtychzwiększasięszybkośćprzewodzeniawrucho-
wychiczuciowychwłóknachnerwowych,kąpielezimnedziałająpodtym
względemhamująco.Krótkiiintensywnybodzieczimnawzmaganapięcie
mięśni,dłuższeoziębieniezmniejszaichaktywność.Krótkigorącybodziec
powodujeskurczmięśniinaczyń,natomiastciepłaigorącakąpieldziałana
mięśnierozluźniająco.Kąpielewpływająteżnaukładwewnątrzwydziel-
niczy,szczególnienaośprzysadkowo-nadnerczowąiprzysadkowo-tar-
czycową.Wczasiekąpielizimnychgruczołyhormonalneulegająpobudze-
niu,copowodujezwiększonewydzielanieadrenaliny,noradrenaliny,gliko-
kortykosteroidów,17-ketosteroidóworaztyroksyny.Reakcjaautonomicz-
negoukładunerwowegowywołujeteżlicznespecyficznezmianywczynno-
ściprzewodupokarmowego,zarównocodoperystaltyki,jakiwydzielania
enzymówtrawiennych.Ogólniemożnapowiedzieć,żekąpielezimne
funkcjetestymulują.
