Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
F.Kokot,Gospodarkawodno-elektrolitowaikwasowo-zasadowawstanachfizjologiiipatologii,Warszawa2005
ISBN83-200-3109-5,©byWydawnictwoLekarskiePZWL2005
Ilośćkrwikrążącejstanowi7,5%masyciała,należyjąwięcobliczyćwgwzoru:
Ilośćkrwikrążącejwl=masaciaławkg×0,075
(6)
Wceluobliczeniaobjętościkrążącegoosoczauosóbotyłychnależynajpierw
obliczyćzawartośćwodyogólnoustrojowej,posługującsięwzorem(3).Ponieważ
osoczestanowiok.7,5%wodyogólnoustrojowej,należyobliczyćjegoobjętośćwg
wzoru:
Objętośćkrążącegoosocza=ogólnazawartośćwodywustroju×100
7,5
(7)
100
Zewzględunaobecnośćbiałkawosoczuzawartośćwnimwodyjestmniejsza
odobjętościkrążącegoosocza.Zawartośćwodywcałkowitejobjętościosoczała-
twoobliczyć,znającstężeniewnimbiałka.Posługujemysięprzytymwzorem:
Objętośćwodywkrążącymosoczuwlitrach=
=objętośćkrążącegoosocza×100–stęż.białkawg/100ml
100–stęż.białkawg/100ml
100
(8)
Składelektrolitowypłynówustrojowych
Płynyustrojowesąroztworamiróżnychsubstancjiorganicznychinieorganicznych.
Jaktowidaćwtabeli6inarycinie1a–c,składelektrolitowyosoczaipłynupozako-
mórkowegopozanaczyniowegojestbardzopodobny.Istniejąceróżnicesąuwarun-
kowaneobecnościąbiałekwosoczu,nieprzechodzącychwzasadzieprzezbarierę
naczyńkrwionośnych(patrzefektDonnana).Głównymkationemosoczaipłynu
śródmiąższowego(=pozakomórkowegopozanaczyniowego)jestsód,natomiast
głównymianionami–chloriwodorowęglany.Dużepodobieństwowskładzieelek-
trolitowymwymienionychdwóchpłynówsprawia,żeznajączmianystężeniaktóre-
gośznichwosoczułatwomożnaobliczyćjegoniedobórlubnadmiarwcałejprze-
strzenipozakomórkowej.
Wpraktyceidentyfikujesięskładelektrolitowyosoczazeskładempłynuśród-
miąższowego.
Składelektrolitowypłynuśródkomórkowegoróżnisięistotnieodskładupłynu
pozakomórkowego.Jaktowidaćnarycinie1ciwtabeli6,głównymanionempłynu
śródkomórkowegojestpotas,aniesód,głównymizaśanionami–fosforanyibiał-
czany.Zezmianzachodzącychwjonogramieosoczaniemożnawięcbezpośrednio
wyciągnąćwnioskówdotyczącychwewnątrzkomórkowychzmianelektrolitowych.
Zryciny1a–coraztabeli6wynika,żewobrębiedanejprzestrzeniwodnejsuma
kationówjestrównasumieanionów.Jesttozgodnezprawemelektroobojętności
płynówustrojowych.Korzyściwynikającezprzedstawieniajonogramówwpostaci
diagramówGamble,asąpodaneprzyomówieniupowiązaniarównowagiwodno-
-elektrolitowejzkwasowo-zasadową(str.25).
Pomimoistnieniaróżnicwłącznejilościkationówianionówpomiędzypłyna-
miśródkomórkowymapozakomórkowym,ichmolalnośćjestjednakowa.Uwarun-
30
