Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
INSTRUMENTALNEMETODYBADANIAZABURZEŃPOŁYKANIA–ATLAS
EuropejskieTowarzystwoZaburzeńPołykaniapodaje,żedysfagiawy-
stępujeu30mlnosóbpo70r.ż.wEuropie,u16mlnwUSA;50-75%re-
zydentówdomówopieki;50%pacjentówhospitalizowanych;ok.75%osób
wostrejfazieudaru;50-80%osóbzchorobąParkinsona;100%zzaawan-
sowanymstwardnieniemzanikowymbocznym;80-100%osóbzchorobą
Alzheimera;60-70%pacjentówporadioterapii;50%pooperacjionkolo-
gicznejwobszarzegłowyiszyi.TestatystykisądruzgocąceiPolskinieste-
tyrównieżdotyczą.Chciałybyśmyponiżejkrótkoprzedstawićopisytrzech
osób,naszychPacjentów,którzyzmienilinaszemyślenieodysfagii.
Opisprzypadku:pacjentwtrakciediagnostykineurologicznej,podej-
rzenieSLA,stanpoudarzewobrębieprawejpółkulimózgu,niezamierzona
utratamasyciała25kg/6miesięcy(1/3zwyczajowejmasyciała)-zalecenie
prowadzącegoneurologa:proszęodżywiaćsiębardziejkalorycznie.Wynik
badańinstrumentalnychwykazałcicheaspiracje,zleconozałożeniePEG;
pacjentzmarłnastępnegodniawwynikupowikłańkolejnegoudaru.
Opisprzypadku:pacjentkapooperacjionkologicznej(rakjęzykaidna
jamyustnej)zrekonstrukcjąwolnympłatemzprzedramienia,żywiona
przezgastrostomię,po9miesiącachrehabilitacji-pełneżywieniedoustne.
Opisprzypadku:pacjentznasilającymisięod10latzaburzeniamipoły-
kaniainiezamierzoną,systematycznąutratąmasyciała.Badaniainstrumen-
talnewykazałybrakszczelnegodomknięcianagłośniwczasiepołykaniaze
względunaobecnośćnasilonychzmianzwyrodnieniowychkręgosłupa.Cho-
ryodkilkulatniejadłwobecnościinnychosób,ponieważniekontrolowane
epizodyzakrztuszeńwprowadzałygowogromnezakłopotanieistres.Upa-
cjentastwierdziłyśmypenetracjeiaspiracjeintradeglutacyjnewszystkichba-
danychkonsystencji.Pooperacjikręgosłupa-objawyustąpiły.
Zaburzeniapołykaniawsposóbzasadniczyobniżająjakośćżycia,unie-
możliwiajączerpanieprzyjemnościzjedzenia,spotkańtowarzyskichczy
okolicznościowych,którymzwykletowarzyszyspożywanieposiłku.
BarbaraJamróz
10
