Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Międzypróbaminależyoksygenowaćpacjenta,aprzyprzedłużającychsiępró-
bach-pamiętaćopogłębieniuznieczulenia.
Kontrolowanieintubacjiwkolejności:
1)podkontroląwzroku;jeślimożliwe
2)kapnografia;
3)czujnikprzełykowy,np.esophagealbulp.
HJeślimaszwątpliwość-przeintubowanie”.
Jeżelipróbyrutynowejintubacjiniepowiodąsię,przejśćdoplanuB.
2.PlanB
Gdybezpośrednialaryngoskopiazawiodła:
•
Alternatywnetechnikiumożliwiająwentylacjęinatlenianiezarównopomiędzy
próbamiintubacji,jakiwichtrakcie.
•
Umieszczeniewjamieustnejprzyrządunadkrtaniowego,któryutrzymujedroż-
nośćdrógoddechowych,równocześnieułatwiającintubacjęprzezichświatło:
ILMA,FastTrach,AirQ,CobraPLA,AuraGain,I-Gelitp.
PlanB:użycienadkrtaniowychurządzeńdoudrażnianiaGDO.
Preferowanenadkrtanioweurządzeniadoudrażnianiadrógoddechowychzmoż-
liwościązaintubowaniaprzezichświatło.
Niewięcejniż2próby.
Zmianatypuurządzenia,np.zmaskikrtaniowejnarurkękrtaniową.
Wentylacjamaskątwarzowąmiędzypróbami.
Potwierdzićwentylację,następnieintubacjadotchawicza(jeślikonieczna)przez
światłonadkrtaniowegourządzeniadoudrażnianiadrógoddechowychzzastoso-
waniemfiberoskopu(1próba).Potwierdzićpołożenierurkiintubacyjnej.
Jeślinieprawidłowawentylacjaioksygenacja,przejśćdoplanuC.
3.PlanC
•
Uniknięcieurazudrógoddechowych(mogącegoprowadzićdopełnejobturacji
wskutekobrzękukrtani).
Przyrządoweudrażnianiedrógoddechowych
29
