Intensywna terapia i medycyna ratunkowa

Wojciech Gaszyński

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-200-5143-8

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2016

Liczba stron:

401

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

. Intensywna terapia i medycyna ratunkowa. Red. Gaszyński, Wojciech . : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2016, 401 s. ISBN 978-83-200-5143-8

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A2 Gaszyński, W.

T1 Intensywna terapia i medycyna ratunkowa

PB PZWL Wydawnictwo Lekarskie

YR 2016

SN 978-83-200-5143-8

Bibliografia BibTex:

@Book{ 166682, author = "", editor = "Gaszyński, Wojciech", title = "Intensywna terapia i medycyna ratunkowa", publisher = "PZWL Wydawnictwo Lekarskie", year = "2016", address = "", isbn = "978-83-200-5143-8" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU -

ED - Gaszyński, Wojciech

TI - Intensywna terapia i medycyna ratunkowa

PB - PZWL Wydawnictwo Lekarskie

CY -

PY - 2016

SN - 978-83-200-5143-8

ER -

Netografia (standard APA):

. Red. Gaszyński, Wojciech. Intensywna terapia i medycyna ratunkowa [baza danych online] : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2016 [dostęp: 22 07 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/intensywna-terapia-i-medycyna-ratunkowa-wojciech-gaszynski-166682.

medycyna ratunkowa, intensywna terapia, zagrożenia życia

Jest to zwięzłe repetytorium z dziedziny ratownictwa medycznego i medycyny katastrof. Obejmuje zakres wiadomości i umiejętności nabywanych przez studentów w czasie studiów oraz przez stażystów w trakcie cząstkowego stażu podyplomowego z tego zakre...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-200-5143-8

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2016

Liczba stron:

401

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Wykaz skrótów13
Przedmowa17
Wstęp19
1. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa21
1.1. Mechanizmy zatrzymania krążenia21
1.2. Wskazania do resuscytacji22
1.3. Brak wskazań do resuscytacji23
1.4. Powikłania masażu serca (uciskania klatki piersiowej)23
2. Przyrządowe udrażnianie dróg oddechowych25
3. Farmakoterapia w resuscytacji33
3.1. Drogi podawania leków w resuscytacji38
4. Procedury ratunkowe41
4.1. Niestabilna choroba niedokrwienna serca (IHD)41
4.2. Zawał mięśnia sercowego42
4.1.1. Farmakoterapia w niestabilnej chorobie niedokrwiennej serca42
4.3. Leki stosowane w niestabilnej chorobie niedokrwiennej i zawale mięśnia sercowego45
4.2.1. Farmakoterapia w zawale mięśnia sercowego (MONA)45
4.3.1. Leki blokujące receptor β-adrenergiczny46
4.4. Obrzęk płuc w przebiegu zawału mięśnia sercowego47
4.4.1. Farmakoterapia w obrzęku płuc47
4.5. Wstrząs kardiogenny48
4.5.1. Leki katecholaminergiczne48
4.6. Zaburzenia rytmu serca51
4.7. Zaburzenia przewodnictwa56
4.8. Leki przeciwarytmiczne58
5. Elektroterapia w stanach nagłego zagrożenia życia65
5.1. Defibrylacja65
5.1.1. Pierwsza pomoc z zastosowaniem automatycznego defibrylatora zewnętrzne- go: lifeline68
5.2. Kardiowersja (defibrylacja synchronizowana)70
5.2.1. Bezpieczeństwo defibrylacji – zalecenia Europejskiej Rady Resuscytacji71
5.3. Elektrostymulacja72
6. Algorytmy w zaburzeniach czynności serca75
6.1. Uniwersalny algorytm – ALS75
6.2. Algorytm postępowania w bradykardii76
6.3. Algorytm postępowania w częstoskurczu z szerokimi zespołami komorowymi77
6.4. Algorytm postępowania w częstoskurczu z wąskimi zespołami komorowymi78
6.5. Algorytm postępowania w migotaniu przedsionków (FA)79
7. Wytyczne Europejskiej Rady Resuscytacji i Polskiej Rady Resuscytacji obowiązujące od grudnia 2015 r.81
7.1. Kluczowe zmiany w wytycznych 2015 w stosunku do 2010 roku82
7.2. Zatrzymanie krążenia w sytuacjach szczególnych83
7.3. Najważniejsze zmiany dotyczące opieki poresuscytacyjnej87
7.4. Etyka w resuscytacji i decyzje dotyczące końca życia88
7.5. Sekwencja podstawowych czynności resuscytacyjnych u dorosłych90
7.6. Zaawansowane czynności resuscytacyjne u dorosłych VF/VT według wytycznych 201593
8. Wybrane stany zagrożenia życia95
8.1. Udar mózgu – postępowanie przedszpitalne i wczesnoszpitalne95
8.1.1. Udar niedokrwienny95
8.1.2. Udar krwotoczny, krwotok mózgowy96
Ogólne zasady postępowania97
Postępowanie diagnostyczne97
Postępowanie terapeutyczne99
8.2. Zaburzenia świadomości. Śpiączka109
8.2.1. Przyczyny śpiączek110
8.2.2. Postępowanie wstępne u pacjenta z zaburzeniami świadomości112
8.2.3. Diagnostyka śpiączki114
8.2.4. Zapobieganie uszkodzeniu ośrodkowego układu nerwowego119
8.2.5. Ogólne zasady postępowania z pacjentem nieprzytomnym120
8.3. Padaczka121
8.3.1. Stan padaczkowy121
8.4. Astma oskrzelowa122
8.4.1. Przewlekła obturacyjna choroba płuc122
8.4.2. Stan astmatyczny123
8.5. Ostra niewydolność oddechowa124
8.6. Wstrząs anafilaktyczny126
8.6.1. Ukąszenia i użądlenia owadów błonkoskrzydłych127
8.6.2. Obturacja dolnych dróg oddechowych129
8.6.3. Nagłe zatrzymanie krążenia w przebiegu reakcji anafilaktycznej132
8.7. Zatorowość płucna133
8.8. Hipotermia134
8.9. Oparzenie136
8.9.1. Odmienności postępowania w oparzeniach chemicznych140
8.10. Udar cieplny141
8.11. Utonięcie142
8.11.1. Resuscytacja bez prób usunięcia zaaspirowanej wody143
9. Zadania lekarza Zespołu Ratownictwa Medycznego na miejscu zdarzenia145
9.1. Kolejność postępowania z poszkodowanym146
9.2. „Łańcuch ratunkowy”147
Postępowanie w ambulansie147
9.2.1. „Złota godzina”148
9.3. Postępowanie przedszpitalne u pacjentów z obrażeniami o.u.n154
9.4. Obrażenia klatki piersiowej158
Wskazania, zasady i sposoby drenażu jamy opłucnej162
9.5. Złamanie (fractura)169
9.6. Krwawienie (sanguinatio)171
9.7. Zespół zmiażdżenia (crush syndrome)172
9.8. Obrażenia kręgosłupa173
9.9. Postępowanie we wstrząsie pourazowym175
10. Postępowanie diagnostyczno-lecznicze w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym177
10.1. Obrażenia głowy i szyi178
10.2. Obrażenia klatki piersiowej179
10.3. Obrażenia narządów jamy brzusznej180
10.4. Obrażenia wielonarządowe182
10.5. Ostry ból w klatce piersiowej186
10.6. Bóle brzucha188
10.7. Zaburzenia rytmu pracy serca189
10.8. Utrata przytomności190
10.9. Zatrucia191
10.10. Bóle głowy192
10.11. Drgawki193
10.12. Udar mózgu194
10.13. Duszność195
10.14. Bóle podbrzusza u kobiet195
11. Rana postrzałowa197
12. Zatrucia – postępowanie przedszpitalne i wczesnoszpitalne219
12.1. Ogólne zasady postępowania w zatruciach226
12.1.1. Usuwanie trucizny z przewodu pokarmowego (płukanie żołądka)227
12.1.2. Podanie węgla aktywowanego229
12.1.3. Gastroskopia229
12.1.4. Odtrutki230
12.2. Postępowanie w najczęściej spotykanych zatruciach231
12.2.1. Zatrucie alkoholem etylowym (alkohol spożywczy, etanol)231
12.2.2. Zatrucie alkoholem metylowym (metanol)233
12.2.3. Zatrucie tlenkiem węgla234
Terapia hiperbaryczna236
12.2.4. Zatrucie pestycydami fosforoorganicznymi241
12.2.5. Zatrucie gazami drażniącymi242
12.2.6. Zatrucie cyjankami243
13. Ostre schorzenia ciężarnych247
13.1. Urazy krocza247
13.2. Pierwszy trymestr ciąży248
13.3. Drugi i trzeci trymestr ciąży249
13.3.1. Przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego249
13.4. Poród przedwczesny251
13.5. Ciąża donoszona251
13.6. Krwotok po wydaleniu łożyska253
13.7. Ciąża pozamaciczna253
13.8. Łożysko przodujące254
13.9. Przedwczesne oddzielenie łożyska255
13.10. Pęknięcie macicy256
13.11. Wstrząs położniczy256
14. Wybrane problemy pediatryczne w medycynie ratunkowej259
14.1. Stany zagrożenia życia u dzieci259
14.2. Utrata przytomności, obrażenia263
14.3. Zaburzenia oddychania u dzieci265
14.3.1. Predyspozycje do niewydolności oddechowej268
14.3.2. Zasady leczenia niewydolności oddechowej269
Etapy leczenia niewydolności oddechowej270
Podstawowe rodzaje wentylacji stosowane u dzieci272
14.4. Jednostki chorobowe i ich leczenie275
14.4.1. Zespół zaburzeń oddychania (ZZO, RDS)275
Odzwyczajanie od respiratora275
Powikłania wentylacji zastępczej275
Ostry zespół zaburzeń oddychania (acute respiratory distress syndrome – ARDS)276
14.4.2. Astma oskrzelowa, zapalenie oskrzelików277
14.4.3. Niedrożność górnych dróg oddechowych278
14.4.4. Przejściowe tachypnoë noworodka (TTN)278
14.4.5. Zapalenie płuc279
14.4.6. Zespół aspiracji smółki (MAS) i nadciśnienie płucne (PPHN)279
14.4.7. Urazy i obrażenia wieku dziecięcego280
14.4.8. Wielonarządowe, mnogie i wielomiejscowe obrażenia ciała281
14.4.9. Obrażenia czaszkowo-mózgowe284
Diagnostyka obrażeń czaszkowo-mózgowych u dzieci285
Leczenie obrażeń czaszkowo-mózgowych u dzieci285
14.4.10. Obrażenia rdzenia kręgowego u dzieci287
14.4.11. Obrażenia klatki piersiowej288
14.4.12. Obrażenia brzucha i miednicy288
14.4.13. Obrażenia układu moczowego290
14.4.14. Obrażenia układu kostno-stawowego291
15. Leki uspokajające i przeciwbólowe podawane na miejscu zdarzenia295
15.1. Niebezpieczeństwa związane ze znieczuleniem w warunkach przedszpitalnych i SOR w ramach medycznych czynności ratunkowych299
16. Organizacja pracy na oddziale intensywnej terapii301
16.1. Podstawowe techniki terapeutyczne stosowane na oddziale intensywnej terapii307
17. Definicja i podział katastrof317
17.1. Ogólny zakres czynności zapobiegawczych, ratowniczych i rekonstrukcyjnych podczas katastrof318
18. Zagrożenie obszaru kraju w czasie pokoju323
18.1. Zagrożenie życia i zdrowia w sytuacjach nadzwyczajnych i stanach nagłych323
18.2. Sytuacje nadzwyczajne324
18.2.1. Czynniki sprawcze325
Skażenia promieniotwórcze326
Toksyczne środki przemysłowe (TŚP)326
18.2.2. Ochrona ludności327
18.2.3. Ratowanie zdrowia i życia w stanach nagłego zagrożenia330
18.3. Praktyczne aspekty medycznych działań ratowniczych w przypadkach zdarzeń masowych336
18.3.1. Segregacja medyczna (triage)338
18.3.2. Organizacja działań ratowniczych342
18.4. Przygotowanie zespołów ratownictwa medycznego do działań w zdarzeniach masowych i katastrofach345
18.4.1. Przygotowanie personelu346
Faza osiągnięcia gotowości347
Faza rozpoznania347
Faza medycznych działań ratowniczych349
18.4.2. Wyposażenie zespołów ratownictwa medycznego352
Faza zakończenia działań ratowniczych352
18.4.3. Procedury354
18.4.4. Ćwiczenia354
18.5. Segregacja medyczna355
18.6. Zabezpieczenie medyczne imprez masowych358
18.6.1. Planowanie zabezpieczenia medycznego imprez masowych361
18.6.2. Czas trwania zabezpieczenia medycznego i trwania imprezy363
Opracowanie graficzne planów zabezpieczenia363
18.6.3. Współpraca z innymi służbami porządkowymi i organizacjami społecznymi364
18.6.4. Rodzaj zabezpieczenia medycznego364
18.6.5. Zakres udzielanej pierwszej pomocy366
19. Bioterroryzm369
19.1. Patogeny biologiczne371
19.2. Dekontaminacja379
20. Mechanizmy psychospołeczne zachowań pomocnych naocznego świadka w sytuacji nagłego wypadku383
Piśmiennictwo391
Skorowidz393

LIDOKAINA

Zmniejszapobudliwośćkomórekmięśniasercowego,tłumiektopowekomo-

rowezaburzeniarymu,podwyższaprógmigotaniakomór.

Stabilizujebłonykomórkowe,zmniejszaszybkośćdepolaryzacji,obniżapróg

defibrylacji.

Dawkowanie:1-1,5mg/kgmc.wbolusie(średnio

100mg),następnadawka

po8-10min0,5mg/kgmc.(średnio50mg),takabynieprzekroczyć3mg/kgmc.;

popowrociespontanicznegokrążeniawlewciągły2-4mg/min;dawkacałkowita

wpierwszejgodzinieleczenia-300mg.

1ml2%lidokainy.20mg

5ml2%lidokainy.100mg

Wskazania

Stosowanawmigotaniukomóriczęstoskurczukomorowymopornymnadefi-

brylację,jeśliniedostępnyjestamiodaron.

WODOROWĘGLANSODU

Uwaga:Istniejąkontrowersjedotyczącestosowaniawodorowęglanówwresuscyta-

cji.WystępujekoniecznośćzapewnieniaskutecznejeliminacjiCO

2(sprawna

wentylacja).

Stosowany,gdyzatrzymaniekrążeniatrwa>5min,gdyresuscytacjakrążenio-

wo-oddechowaprzedłużasięponad10min.

Dawkowanie:

50mmol,następnedawkiwzależnościodpotrzeby.

1ml8,4%NaHCO

3.1mmol

Przy

przedawkowaniu:możliwaalkalozametabolicznazutrudnionymodda-

waniemtlenudotkanek,możliwenasileniekwasicywewnątrzkomórkowej.

Łagodnakwasicapowodujerozszerzeniełożyskanaczyniowegoizwiększenie

przepływumózgowego.

Wskazania

NasilonakwasicametabolicznazpH<7,1;BE<-10mmol/l.

Zalecanestosowanie

przyuprzednioistniejącejkwasicymetabolicznej,

hiperkaliemii,zatruciutrójpierścieniowymilekamiprzeciwdepresyjnymi.

MAGNEZ

Szczególniepolecanyprzyistniejącymniedoborzemagnezu.

INTENSYWNATERAPIA

Brak wyników

Intensywna terapia i medycyna ratunkowa

Treść książki

Znajdź bibliotekę blisko siebie, i uzyskaj dostęp do ebooka w systemie IBUK Libra