Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1 Definicja
Liczneinieprecyzyjnedefinicjepojęćzwiązanychznapademastmyutrudniajązarówno
opracowaniastatystyczne,jakiporównaniaskutecznościschematówleczenia.
Astmaoskrzelowa.Jestzespołemobjawówklinicznychwywołanychodwracalnym
utrudnieniemprzepływupowietrzawoskrzelach,któregoprzyczynąjestskurcz
mięśniówkigładkiej(bronchokonstrykcja),stanzapalnybłonyśluzowejorazczopowanie
końcowychodcinkówdrógoddechowych.
Stanastmatyczny.Określanyjestjakonapadastmyniedającysięopanować
typowymilekamirozkurczającymioskrzelaiwymagającyhospitalizacji.Stan
astmatycznymożetrwaćodkilkugodzindokilkutygodniiniezawszejeststanem
bezpośredniegozagrożeniażycia.
Obecniewpiśmiennictwiedominują2terminyodnoszącesiędoatakuastmy
wymagającegointensywnejterapii:ciężkinapadastmy(ASA–
acutesevere
asthma
)iastmazagrażającażyciu(PFA–
potentiallyfatalastma
).Tenostatnitermin
bywaniekiedyzastępowanyokreśleniem
acuteasphyxicasthma
.
Ciężkinapadastmy.Dotyczygłówniekobiet(70%)zniedostateczniekontrolowaną
astmą(niższewarstwyspołeczne)[6].Pogarszaniesięstanuogólnegojeststosunkowo
wolne(kilkalubkilkanaściegodzin),wzwiązkuzczymchorzytrafiajązwykledoszpitala
pointensywnejterapiiwłasnej.Należytouwzględnićprzywyborzelekówiichdawek.
Astmazagrażającażyciu.Odnosisiędonapaduzbardzoszybkimpogarszaniemsię
stanuchorego[7].Czasupływającyodwystąpieniaatakudozatrzymaniaoddychania
wynosiniekiedykilkanaścieminut.Chorobadotyczygłówniemężczyzn,adonapadu
dochodziczęstouchorychzwcześniejdobrzekontrolowanąastmą[8].Wydajesię,
żetookreśleniejestnajbardziejadekwatneuwiększościchorychkierowanychnaoddział
intensywnejterapiiizasługujenaszersząpopularyzację.
