Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
będzierównieżryzykowystąpienianasilonegodziałanianiepożądanego
lekuitymsamymwzrostryzykatoksyczności.Podobnewnioskiwycią-
gniętowprzypadkuatorwastatyny.Sokgrejpfrutowypowodowałwzrostjej
biodostępnościnaskutekhamowaniaizoenzymuCYP3A4wjelitach.
Równieżwprzypadkupopijanialekówherbatąprawdopodobieństwo
wystąpieniainterakcjidrastycznierośnie.Wiążesiętoprzedewszystkim
zdużązawartościągarbnikówabsorbującychwieleleków.
1030
Dystrybucjainterakcje
Kolejnymetapemlosulekuworganizmiejestjegorozmieszczeniewjednym
zkompartmentówpowchłonięciudokrwiobiegu.
Dlaprzypomnieniawartozaznaczyć,żedonajważniejszychkompartmentów
organizmuzaliczasię:krew,płynmiędzykomórkowy,silnieukrwionenarządy.
Abydotrzećdoswojegomiejscadocelowego,lekłączysięwekrwiprzede
wszystkimzalbuminami.Wtakiejpostacileknieulegametabolizmowi
iniewywołujeefektuleczniczego,znajdujesięnatomiastwstanierówno-
wagizcząsteczkamileku,któreniezostałyzwiązane.Zużytelekiizjedzone
pożywieniekonkurujązesobąomiejscewiązaniazalbuminami,azwiązek
omniejszympowinowactwiezostajewyeliminowany.
Przykłademlekuulegającegotakiejinterakcjijestfurosemid-lek
moczopędny.Wykazano,żeprzyjęciefurosemidurazemzposiłkiemzmniej-
szajegobiodostępnośćo32%.Pokarmznaczącoobniżaparametryfarmako-
kinetycznefurosemidu,natomiastwmniejszymstopniuwpływanadiurezę.
1040
Metabolizminterakcje
Pozażyciulekuijegowchłonięciu,dostajesięondokrążeniawrotnego,gdzie
75%jestmetabolizowaneprzezwątrobę,resztanatomiastjestmetabolizo-
wanawjelitach,nerkachczypłucach.
1.4.Metabolizminterakcje
9