Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
12
CzęśćI.Teoria
Intuicyjnymsposobemrozwiązaniaproblemujestopracowaniealternatywnej
metodyprewencyjnej,którajestmniejinwazyjnaimniejobciążonakulturowo,
alerównieskuteczna.Najbardziejekscytującąinnowacjąostatnichlatwzakresie
przeciwdziałaniaHIVbyłowprowadzenielekówdoprofilaktykiprzedekspo-
zycyjnej(PrEP).Jednatabletkalekuprzeciwretrowirusowegodzienniemoże
skuteczniezapobiegaćinfekcjinawetw90%przypadków.Tebardzosilneleki
mogązasadniczowyeliminowaćtransmisjęHIVbezkoniecznościborykaniasię
zprzeszkodamiutrudniającymipopularyzacjęobrzezania5.
MimotowdwóchostatnichbadaniachnadPrEPwśródkobietwAfryce
SubsaharyjskiejstwierdzonobrakskutecznościlekuwzapobieganiuHIV.Pro-
blempolegałnatym,żebardzoniewieleosóbfaktyczniegozażywało.Wjednym
badaniutylkou30%kobiet,którerzekomoprzyjmowałylekcodziennie,wykryto
wekrwijakiekolwiekjegoślady.Toodkryciewstrząsnęłospołecznościąbadaczy
HIV,któranieprzewidziałatakpoważnychproblemówzprzestrzeganiemzale-
ceń.Wwywiadachzuczestniczkamibadanianiektórekobietyzgłaszałyobawy,
żelekiPrEP-któretymisamymilekami,cotestosowanewleczeniuHIV-
mogąsprawić,żeHIVsięunichpojawi;innebałysię,żejeślizażyjąlek,ludzie
wichspołecznościpomyślą,żejużzarażoneibędąjedyskryminować6.Takie
poglądybyływbadanejpopulacjipowszechne,mimoprzekazaniauczestnicz-
kominformacjidotyczącychbezpieczeństwalekówiznaczeniaprofilaktykiHIV
wichspołeczności.Zatem,podobniejakwprzypadkuobrzezania,próbydyfuzji
zachowańnapotykałyzaskakującosilnyopór7.
Podstawowyproblemdyfuzji-brakrozprzestrzenianiasięzachowania-
występujezawsze,gdyzmianazachowanianapotykaopór.Próbyrozpowszech-
nianiawszystkiego,odszczepień,przezinnowacyjnetechnologie,poprzyjazne
dlaśrodowiskapraktykibiznesowe,takżezderzająsięzoporem.Immniejdana
innowacjajestznajomaiimbardziejjestniewygodna,niekomfortowalubkosz-
towna,tymwiększyopórnapotkaitymmniejszebędzieprawdopodobieństwo
jejpopularyzacji8.
Typowymrozwiązaniemtegoproblemubyłoskupieniesięnasamejinno-
wacjiiuczynieniejejłatwiejsząwużyciu,bardziejznajomąimniejkosztowną.
Wwielusytuacjachtakiestrategiesięsprawdzają.Alecozrobić,gdyinnowacji
niedasięuprościć,byzwiększyćjejnzaraźliwość”?Czasamiprzekonaniakultu-
roweiokopaniesięwpanującychnormachmogąskutkowaćtrwałymoporem
wobeczmian,zwłaszczagdyzmianakwestionujepodstawoweideedotyczące
płci,statusulubwładzy9.
NaprzykładantropologMichaelDietlerzUniwersytetuwChicagoprzedstawia
interesującyprzykładnieskutecznejpromocjidomówzcegłymułowejwkenij-
skichwioskach,mimożesłaboocieplonedomykrytestrzechąbyłytamźródłem
wieluniewygóddlamieszkańców.Domyzcegłymułowejbyłytańsze,ichbudowa
wymagałamniejwięcejtylesamoczasu,cowzniesieniedomówtradycyjnych,ado