Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Jakzabezpieczyćcyfrowedanemedyczne
wpostacipapierowejizwróceniuoryginałupacjentowi.Faktwystawieniaskie-
rowaniazawszebędziemożliwydopotwierdzeniaprzezkonfrontacjęzdo-
kumentacjąmedycznąprowadzonąwporadni,którawystawiłaskierowanie.
Ponieważskierowaniemaistotneznaczeniedlarozliczeniaświadczenia
zNFZ,atakżemożezawieraćwieleinformacjiistotnychzpunktuwidzenia
warunkówrealizacjiświadczenia,azachodziryzyko,żejakiekolwiekwątpli-
wościcodojegowystawieniaitreścipłatnikmożerozstrzygaćnaniekorzyść
świadczeniodawcy,tosamoodnotowaniezawartychnaskierowaniuinformacji
wdokumentacjimedycznejbezwykonaniaodwzorowaniacyfrowegomoże
okazaćsięniewystarczające.
dlaprocesudiagnostycznego,leczniczego,rehabilitacyjnegolubpie-
lęgnacyjnego,dokumentacjadostarczonaprzezpacjentawpostaci
papierowejjestzwracanapacjentowi,awprzypadkubrakumożliwości
możebyćzniszczonawsposóbuniemożliwiającyidentyfikacjępacjenta.
Wprzypadkuzałączeniacyfrowegoodwzorowaniadoku-
mentacjiwpostacipapierowejlubodnotowaniazawartych
wudostępnionejdokumentacjiinformacji,któresąistotne
Jeżelinatomiastchodziokartywizyt,tomająonetęszczególnącechę,że
wymagajązłożeniananichpodpisupacjentaalbojegoopiekunaprawnego.
Rozwiązaniemnajbezpieczniejszymbyłobywprowadzeniepostacielektronicznej
kartizbieraniepodpisówodpacjentów,np.natabletach.
Jeżeliniejesttomożliwe,towobecbrakuprecyzyjnychprzepisówwtym
zakresiebezpieczniejszymrozwiązaniembyłobypozostawieniewersjipapiero-
wej,takiej,wjakiejdokumentwytworzono.Przedewszystkimnależybowiem
zwrócićuwagęnafakt,że§6rozporządzeniaodokumentacjimedycznej
regulujesposóbpostępowaniazdokumentacjąudostępnionąprzezpacjenta.
Kartawizytyniejestdokumentacjąudostępnianąprzezpacjenta,alewy-
tworzonąprzezpodmiotudzielającyświadczeń.Ponadtowłasnoręcznypodpis
pacjentapodwpisemwizytyjestwarunkiemrozliczeniaświadczeniaprzez
płatnika–zniszczenieoryginałudokumentacjiopatrzonejpodpisempacjenta,
wprzypadkusporuzpłatnikiemczysamympacjentem,możewpłynąćnega-
tywnienainteresświadczeniodawcyiobniżyćmocdowodowąkopii(odwzo-
rowaniecyfroweniebędziemiałoprzymiotuoryginału,awpostępowaniach
16
