Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
lNNEPARAMETRYŻYClOWEIrytmserca;miarowośćrytmuserca;częstośćoddechównaminutę;
wysyceniehemoglobinytlenem;temperatura;masaciała;wzrost;obwódtalii
›Plwierzchniiciiłi(m2)=0,007184×masaciała(kl)Xwzrlst(cm)
SZYJA
TĘTNONATĘTNlCYSZYJNEJ
›KsztiłtIgocenahemodynamiczna(rejestracjatętna)
›MisiżzitlkiszyjnejInieprawidłowaodpowiedź,jeśliasystllia>3sekuπd(zahamlwaπie
zatlklwelubbllkprzedsilπklwl-klmlrlwy)lubzπaczπyilbjawlwyspadekS;P
01
ŻYŁYSZYJNE
›TętπlżyłyszyjπejVstętπicyszyjπejIdwufazowe,wysokośćtętnazmodyfikowanaprzezwdech,
pozycjęciałaiodruchwątrobowo-szyjny(HJR);niewyczuwalnepalpacyjnie,zanikająceprzyucisku
›Wirtlść(wyslklść)tętniżylnellIodległośćpomiędzykątemmostkaiszczytemżylnejpulsa-
cji;πlrma<3cmH2O
•Centrilneciśnienieżylne_CVP(cm"2O):wysokośćponadkątmostka+5cmH2O
Diagnostykakardiologiczna
•NormaCVP:<;cmH2O(<6mmHl)
•Przeliczanie:1i36cmH2O_1mmHl
›Fale:gocenahemodynamiczna(rejestracjazprzedsionka)
a
a
Dominującezejściey/wzórW(lubM)
Ziciskijącezipilenielsierlzii
x
x
Wzórnormalny
v
Falaa>falav
v
y
y
a
a
x
x
v
v
y
y
Niellmykilnlśćzistiwkitrójlzielnej
Zwężeniezistiwkitrójlzielnej
(lubprzerostprawejkomory)
a
a
Dominującafalaa
Dominującafalav
x
v
v
y
y
a
a
x
v
v
y
y
›ObjawKussmaula:paradoksalnywzrost(lubbrakspadku)CVPpodczaswdechu(duszność;RCM;
zawałRV;zatorowośćpłucna;TS;guzRA;prawokomorowaniewydolnośćserca)
›Ilruchwątrlblwl-szyjny("JR)Iuciskprawegogórnegokwadrantubrzucha
(siłaok.25mmHg)X15sekund
•niepriwilłlwillplwielźIprzedłużlπywzrlstCVP>3cmpldczasucisku(pacjentoddycha
normalnie);ldzwierciedlaprawlklmlrlwąπiewydllπlśćsercaiIlubciśπieπiezakliπlwa-
πia>15mmHl
Kompendium/
3