Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
TOokreślaprocentowąróżnicęmiędzyczęstościąsercatuż
poprzedwczesnympobudzeniukomorowymiczęstościąsercaprzed
tympobudzeniem.TOobliczasię,używającponiższegorównania:
TO=((RR1+RR2)(RR-2+RR-1))/(RR-2+RR-1)*100,
gdzieRR-2iRR-1oznaczają2prawidłowepobudzeniazatokowe
poprzedzającepobudzeniekomorowe,aRR1iRR2oznaczają
2pierwszepobudzeniazatokowetużpopobudzeniukomorowym.
WstępnieTOokreślasiędlakażdegopojedynczegoprzedwczesnego
pobudzeniakomorowego,anastępnieuśredniasięwszystkiewartości
TOzanalizowanegozapisuEKG.WartościdodatnieTurbulenceOnset
oznaczajązwolnienie,aujemneprzyspieszenierytmuzatokowego.
TSodpowiadanajbardziejstromejliniiregresji,przeprowadzonejprzez
każde5kolejnychodstępówprawidłowegorytmuwtachogramie.
ObliczeniaTurbulenceSlopeopierająsięnatachogramieuśrednionym
zwszystkichfragmentówrytmuzatokowegoposkurczukomorowym
iwyrażonewms/odstępRR.
Napodstawiebadańprzeprowadzonychu30zdrowychpsówoceniono
wartościobuparametrówopisującychHRT.Wartościreferencyjnedla
TOokreślonojako-13,55±11,12%,adlaTSjako21,33±9,66
ms/RR.ObliczonotakżeTOiTSdlapsówzkardiomiopatią
rozstrzeniowią.Wbadaniutymwskazanowyraźnezmniejszenie
wartościparametrówHRTupsówzDCMwstosunkudopsów
zdrowych(9).
Wszystkieprzedstawioneparametryniestetyczasochłonne
doobliczenia.Doobliczenianiektórychwymaganyjest24-godzinny
zapisEKGmetodąHoltera.Mimotoichprzydatnośćklinicznajestnie
doprzecenienia,dlategowartopoświęcićczasnaichwyliczenie,
anastępnieokreślenieichwpływunarokowanieunaszegopacjenta.
Piśmiennictwo
1.BarbhaiyaC.,PoJ.R.,HanonS.:Tpeak-TendandTpeak-Tend/QTratioasmarkersofventriculararrhythmiarisk
incardiacresynchronizationtherapypatients.„PacingClin.Electrophysiol.”,2013,36:103-108.
2.BraschiA.,AbrignaniM.G.,FrancavillaV.C.:Novelelectrocardiographicparametersofalteredrepolarization
inuncomplicatedoverweightandobesity.„Obesity(SilverSpring)”2011,19:875-81.
3.DennisS.G.,SummerfieldN.J.,BoswoodA:InvestigationofQT-intervaldispersionintheelectrocardiogram
of81dogs.„Vet.Rec.”2002;151:77-82.