Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Czykaszeljestpotrzebny?
E.M.Grabczak
sowanietestówoddechowych,np.zkapsaicynąlubkwasemcytrynowym.
Upośledzenieodruchukaszlowegomożerozwijaćsięzwiekiemidotyczy
głównieosóbstarszych[3],alemożerównieżwystępowaćwprzypadku
niedojrzałościukładuoddechowegoudzieci.Upośledzeniefunkcjimięśni,
któreniezbędnedozapewnieniawłaściwegoaktukaszlu(głębokiego
wdechu,wygenerowaniaodpowiedniegociśnieniawklatcepiersiowejwfa-
ziekompresjiorazszybkiegowyrzutupowietrzawfaziewydechowej)[1],
dotyczynajczęściejpacjentówzchorobaminerwowo-mięśniowymi[4],ale
występujetakżewprzebieguurazówklatkipiersiowej(np.złamańżeber),
urazówbądźosłabieniamięśnibrzucha(stanpooperacjachbrzusznych,
obecnośćprzepuklinywścianiejamybrzusznej),deformacjiklatkipiersio-
wej(np.kifoskoliza)czyzespołówbólowychwobrębieklatkipiersiowejlub
jamybrzusznej.Skutecznośćodruchukaszlumożebyćosłabionaupacjen-
tówzchorobamiobturacyjnymioskrzelioraznadmiernąwiotkościąścian
dużychoskrzeli,couniemożliwiaskutecznewypchnięciepowietrzazpłuc
wczasiefazywydechowej.Przykładychoróbprzebiegającychzupośledze-
niemskutecznościodruchukaszlowegozestawionowtabeli1.
Tabela1.Przykładychoróbprzebiegającychzosłabieniemefektywnościodruchu
kaszlowego.
Przyczyna
Przykład
osobystarsze
Fizjologiczne
dzieci
stanpoudarze
Neurologiczne
chorobaParkinsona
uszkodzenierdzeniakręgowego
chorobymięśniowe(dystrofe,ALS)
złamaniażeber
Upośledzeniefunkcjimięśni
deformacjeklatkipiersiowej
oddechowych
upośledzeniefunkcjimięśnibrzucha(urazy,stan
pooperacjach,przepukliny)
tracheobronchomalacja
nasilonaobturacjaoskrzeli
Chorobyukładuoddechowego
tracheostomia
zaburzeniafunkcjikrtani
potransplantacjipłuc
inne
zespołybólowewzakresieklatkipiersiowejlub
brzucha
ALS(amyotrophiclateralsclerosis)stwardnieniezanikoweboczne.
www.mededu.pl
11