Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Kompendiumleczeniabólu
red.:M.Malec-Milewska,J.Woroń
•
bólneuropatyczny
•
bóluchorychnanowotwór.
Bólmożepowstawać:
•
wwynikupodrażnieniareceptorówbólowych–nocyceptorów
•
wnastępstwieobniżeniaprogupobudliwościnocyceptorów,np.wstaniezapal-
nym
•
wwynikuuszkodzeniaukładunerwowego(bólneuropatyczny)
•
takżebeztowarzyszącegouszkodzeniatkanek,jednakżejestodnoszonyprzez
choregodotakiegouszkodzenia(bólpsychogenny).
Zuwaginarodzajbodźcawywołującegostymulacjęnocyceptywnąrozróżniasięból
fizjologicznyibólkliniczny(rycina1).
Bólfizjologicznypojawiasięjakoefektdziałaniastymulacjinocyceptywnej,która
niejestspowodowanauszkodzeniemtkanek.Tenrodzajpełnipodstawowąfunkcję
bóluwustroju,czyliostrzegawczo-obronną.
Natomiastwprzypadkuuszkodzeniatkaneklubnarządówpojawiasiębólnazywany
bólemklinicznym,któryprzykładowowchorobienowotworowejmożeprzybrać
postaćtzw.bólumieszanego,tzn.bólureceptorowegozkomponentemneuropatycz-
nym(wywołanymuszkodzeniemprzezchorobę,urazlubleczeniestrukturukładu
nerwowego).
Rycina1.Rodzajebólu.
Ból
normalnysomatycznylubtrzewny
receptorowy(nocyceptorowy)
niereceptorowy
patologiczny
fizjologiczny
kliniczny
neuropatyczny
psychogenny
mieszany
3.MECHANiZMYPOWSTAWANiABÓLU
Należytakżepodkreślić,żewprzypadkuuszkodzeniatkanekprzezurazlubtoczący
sięproceschorobowy(stanzapalny,nowotwór)wystąpieniubólutowarzyszypoja-
14
www.mededu.pl
