Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Klnie
nerkitakżemożedojśćdozafałszo-
waniaobrazuzewzględunaobecność
gazuwjelitachznajdującychsięwtej
samejokolicyorazpowietrzawpłu-
cach.Wtrakciebadaniaultrasonogra-
ficznegonależyocenićwszystkieczę-
ścibudowynerki,takiejak:torebka
nerki,hiperechogennawarstwakoro-
wa,hipoechogennawarstwardzenna
(wrazzmiedniczkąnerkową),tłuszcz
okołonerkowyorazsiećnaczyńkrwio-
nośnych(1,6).Wobrębienereklewy
moczowódjestniedostępnydobada-
nia,prawyczasamipojawiasięjako
hiperechogenicznastrukturaprzy
zatocenerki(5).Wbadaniuszcze-
gółowymoceniającymfunkcjenerek
należyocenićprzepływwnaczyniach
nerkowychprzyużyciudopplera(1).
Uzupełniającodobadaniaultraso-
nograficznegonerekprzezpowłoki
skórnemożnawykonaćbadanietrans-
rektalnewcelupotwierdzeniawidocz-
nychpatologiilubpełniejszegozobra-
zowania.Ukonidorosłychpęcherz
moczowyjestdostępnydobadania
przezskórnego,tylkojeżelijestsilnie
wypełnionymoczem.Głowicęnale-
żyumieścićpodobrzusznejstronie
jamybrzusznej,maksymalniedoogo-
nowo,wokolicypachwiny.Zewzglę-
dunaobecnośćśluzuikryształów
wapniowychwprawidłowymmoczu
końskimbadanieultrasonograficzne
ukazujehiperechogenny,niejednoli-
tyiwirującypłynwpęcherzumoczo-
wym(4).Wcelupełniejszejdiagnosty-
kinależyprzeprowadzićtransrektalne
badanieultrasonograficznepęcherza
moczowego,któreumożliwizobra-
zowanietakżeujściamoczowodów
dopęcherza(1).
Pełnadiagnostykaultrasonogra-
ficznajamybrzusznejkonipowinna
obejmowaćtakżenarządyrozrodcze,
którychpatologierównieżmogąbyć
przyczynąbólówmorzyskowych(5).
Całamacicaorazobajajnikidostępne
dobadaniatransreklatnego.Uogie-
rówistotneznaczeniemaprzezskórne
zbadanierejonuobukanałówpachwi-
nowychorazworkamosznowego,
zewzględunamożliwośćwystępo-
waniaprzepuklinypachwinowejlub
mosznowej.
Przydatnośćbadania
ultrasonograficznego
wdiagnostycechorób
źrebiąt
Badanieultrasonograficznejestczę-
stostosowanewprzypadkuźrebiąt
zewzględunajegoniskąinwazyj-
nośćibezbolesność.Niewielkieroz-
miaryjamybrzusznejumożliwiająjej
dokładneobrazowanie(12,13).Pro-
ceduręprzeprowadzasięzwykorzy-
staniemokiendiagnostycznychlub
wobrębiecałejjamybrzusznej.Dużą
uwagęnależyskierowaćnaokolicę
pępka.Badającczęśćdobrzuszną
jamybrzusznejw4projekcjach,może-
myokreślićstrukturybędącepozosta-
łościąpępowiny(13,14).Dogłowowo
odpępkamożliwejestuwidocznienie
żyłypępkowej,biegnącejdokrawę-
dziwątroby,natomiastdoogonowowi-
docznedwietętnicepępkoweroz-
dzielonepozostałościąmoczownika.
Kierującsiękaudalnie,określamyuło-
żenietętnicwstosunkudopęcherza
moczowego,któryzewzględunajego
dobrzuszneułożeniejestdostępny
doocenyultrasonograficznej(13).
Badaniepęcherzamoczowego
uźrebiątzobjawamimorzyskowymi
jestszczególnieistotnezewzględu
nastosunkowoczęstewystępowanie
jegopęknięcia.Dalszebadaniejamy
brzusznejźrebiątprzeprowadzasię
zgodniezprotokołembadaniaukoni
dorosłych.
Piśmiennictwo
1.ReefV.B.,WhittierM.,GriswoldAl-
lamL.:SonographicEvaluationofthe
AdultAbdomen.ClinicalTechniques
inEquinePractice,ElsevierSaunders
2004.
2.LeJeuneS.,WhitcombM.B.:Ultraso-
undoftheEquineAcuteAbdomen.UVet
ClinNorthAmEquinePract”,2014,
30(2),353-81.
3.BusoniV.,DeBusscherV.,LopezD.,
VerwilghenD.,CassartD.:Evaluation
ofaprotocolforfastlocalisedabdominal
sonographyofhorses(FLASH)admitted
forcolic.UTheVeterinaryJournal”,188
(2011)77-82,Elsevier,February2010.
4.DesrochersA.:AbdominalUltrasono-
graphyofNormalandColickyAdult
Horses.UAmericanAssociationofEqu-
inePractitionersAAEP”,Canada
2005.
5.BartonM.H.:Understandingabdominal
ultrasonographyinhorses:Whichway
isup?Compendium:ContinuingEdu-
cationforVeterinarians,September
2011.
6.WhitcombM.B.:Ultrasoundandtheno-
nacuteabdomen:Theabdominalorgans.
UIn-Depth:UltrasoundoftheThorax
andAbdomen.AAEPProceedings”,
Vol.58,2012,28-37.
7.WilliamsS.,CooperJ.D.,FreemanS.L.:
Evaluationofnormalfindingsusing
adetailedandfocusedtechniquefor
transcutaneousabdominalultrasono-
graphyinthehorse.UBMCVeterinary
Research”,10(1)(2014)PMC.Web.
5Jan,2016.
8.KiddJ.A.,LuK.G.,FrazerM.L.:Atlas
ofequineultrasonography.WileyBlac-
kwell,UK2014.
9.ScharnerD.,RöttingA.,GerlachK.,
RaschK.,FreemanD.E.:Ultrasono-
graphyoftheabdomeninthehorsewith
colic.UClinicalTechniquesinEquine
Practice”,Vol.1,No3,September
2002,118-124.
10.BederA.N.,FadelM.S.:Fieldguide
toabdominalultrasonographyofadult
healthyarabianmares.UGlobalVeteri-
naria”,14(5):656-661,IDOSIPublica-
tions2015.
11.HendricksonE.H.S.,MaloneE.D.,
SageA.M.:Identifcationofnormalpa-
rametersforultrasonographicexamina-
tionoftheequinelargecolonandcecum.
UCanVetJ”,Vol.48,March2007,48:
289-291.
12.McAuliffeS.B.:Abdominalultrasono-
graphyofthefoal.UClinTechEquine
Pract”,2004,3,308-315.
13.SiobhanB.M.,SlovisN.M.:Atlascho-
róbźrebiąt.ElsevierUrban&Partner,
Wrocław2010,152-157.
14.ReimerJ.M.:Atlasofequineultrasono-
graphy.Mosby,St.Luis1998,171-243.
Podsumowanie
Badanieultrasonograficznejamy
brzusznejkoniwykonywaneprzez
powłokibrzusznejestniezwykle
przydatnewdiagnostyceostrych-
lówmorzyskowych,nawracających
epizodówkolkowychorazpatologii
wobrębienarządówmiąższowych.
Dowykonaniabadanianiezbędnajest
znajomośćtopografiijamybrzusznej.
Badanieszczegółowewymagawięk-
szegodoświadczeniaosobybadają-
cej.Wynikbadanianależyporównać
zwynikamibadaniaklinicznegoiba-
dańdodatkowych.Umożliwitoposta-
wienierozpoznania,określenieroko-
waniaorazpodjęciedecyzjiodalszym
tokuleczenia.
q
WeterynariaWtereniesierpień202030