Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
14
Wstęp
napytanieozakres,wjakimzmieniłasięwanalizowanychpaństwachodpowie-
dzialnośćpaństwa/rząduzazdrowieobywateli.
Doudzieleniaodpowiedzinatopytanieposłużyćmaweryfikacjahipotezy
głównejwbrzmieniu:
H:Wanalizowanejgrupiepaństwwprocesietransformacjisystemowejobser-
wujemywycofywaniesięrząduzodpowiedzialnościzazdrowie.
Doweryfikacjitejhipotezysformułowanopięćhipotezszczegółowych:
Ha:Wanalizowanejgrupiepaństwwlatach2000-2017obserwujemyposzerzanie
sięzakresumechanizmówiregulacjirynkowychwfunkcjonowaniusystemów
ochronyzdrowia.
Hb:Wanalizowanejgrupiepaństwwlatach2000-2017obserwujemywzrost
udziałusektoraprywatnegowświadczeniuusługzdrowotnych.
Hc:Wanalizowanejgrupiepaństwwlatach2000-2017obserwujemyzmniejszający
sięudziałkrajowychogólnychwydatkówrządowychnazdrowie7wcałkowitych
ogólnychwydatkachrządowych.
Hd:Wanalizowanejgrupiepaństwwlatach2000-2017obserwujemyzmniejsza-
jącysięudziałkrajowychogólnychwydatkówrządowychnazdrowiewbieżących
wydatkachnazdrowie.
He:Wanalizowanejgrupiepaństwwlatach2000-2017obserwujemyzwiększający
sięudziałwydatkówzkieszenipacjentawbieżącychwydatkachnazdrowie.
Zahipotezamiszczegółowymistojąpewnezałożenia.ZahipoteząHastoizało-
żenie,żepaństwoprzenosiczęśćodpowiedzialnościzazdrowiedoregulowanego
rynkuikonkurencji,awostatecznymrozrachunkunaubezpieczonego/pacjenta.
ZkoleizahipoteząHbkryjesięzałożenie,żekurczeniesięsektorapublicznego
zdejmujezpaństwabezpośredniąodpowiedzialnośćzaudzielanieświadczeńzdro-
wotnych,comożebyćinterpretowanewkategoriachwycofywaniasiępaństwa
zodpowiedzialnościzazdrowie.ZahipotezamiHc,HdiHestoizałożenie,że
wcorazwiększymzakresiemamydoczynieniaztransferemryzykafinansowego
związanegozochronązdrowiadoubezpieczonych/obywateli.Takiezjawiskomoże
byćrównieżinterpretowanejakowycofywaniesiępaństwazodpowiedzialności
zazdrowie.
7WInternationalClassificationofHealthAccountsSHA2011(dostępnejna:https://bit.ly/2IZCFiy,
wzakładcenTechnicalNotes”)użytywpunkcieH.F1tytułGovernmentschemesandcompulsorycontri-
butoryhealthcarefinancingschemesoznacza,żeH.F1obejmujenietylkoGovernmentschemes(H.F.1.1)
zCentralgovernmentschemes(H.F.1.1.1)orazState/regional/localgovernmentschemes(H.F.1.1.2)-sche-
matysektorainstytucjirządowychisamorządowych,iCompulsorycontributoryhealthinsuranceschemes
(H.F.1.2)-schematyobowiązkowegoubezpieczeniazdrowotnego(któretopozycjewykazywaneprzez
GłównyUrządStatystycznywpolskimNarodowymRachunkuZdrowiajakonWydatkipubliczne”),ale
takżeSocialhealthinsuranceschemes(H.F.1.2.1)-składkinaubezpieczeniaspołeczne,iCompulsory
privateinsuranceschemes(H.F.1.2.2)-składkinaobowiązkoweprywatneubezpieczeniazdrowotne,
czyCompulsoryMedicalSavingAccounts(H.F.1.3)-obowiązkowekontazdrowotne.Wkonsekwencji
krajoweogólnewydatkirządowenazdrowieniemogąbyćkojarzonewyłączniezwydatkamipublicznymi.