Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Patologiaidiagnostykapatomorfologicznarakasutka
Tabela3.3.Klasyfikacjawewtrzprzewodowychzmianrozrostowych
Usualductalhyperplasia(UDH)
Zwykłahiperplazjaprzewodowa
Flatepithelialatypia
Płaskaatypianabłonkowa
Atypicalductalhyperplasia(ADH)
Atypowahiperplazjaprzewodowa
DuctalCarcinomainsitu,lowgrade(DCIS
grade1)
Rakprzewodowyinsitu,niskistopień
DuctalCarcinomainsitu,intermediategrade
(DCISgrade2)
Rakprzewodowyinsitu,pośrednistopień
DuctalCarcinomainsitu,highgrade(DCIS
grade3)
Rakprzewodowyinsitu,wysokistopień
(obowiązującawgWHO2003)
Klasyfikacjatradycyjna
Usualductalhyperplasia(UDH)
Zwykłahiperplazjaprzewodowa
Ductalintraepithelialneoplasia,grade1A
(DIN1A)
Wewnątrznabłonkowynowotwórprzewodowy,
stopień1A
Ductalintraepithelialneoplasia,grade1B
(DIN1B)
Wewnątrznabłonkowynowotwórprzewodowy,
stopień1B
Ductalintraepithelialneoplasia,grade1C
(DIN1C)
Wewnątrznabłonkowynowotwórprzewodowy,
stopień1C
Ductalintraepithelialneoplasia,grade2
(DIN2)
Wewnątrznabłonkowynowotwórprzewodowy,
stopień2
Ductalintraepithelialneoplasia,grade3
(DIN3)
Wewnątrznabłonkowynowotwórprzewodowy,
stopień3
Przewodowaneoplazjawewnątrznabłon-
kowaDIN(zalecanajakododatkowa
dotradycyjnej)
29
nieDrak”powinnobyćzarezerwowanewy-
odcechzłośliwościjądrowej.Podziałmorfo-
łączniedonowotworównabłonkowychzna-
logiczny,np.lity,sitowatymamniejsze
ciekaniemozdecydowaniegorszymrokowa-
znaczeniekliniczne.
niu.Niebezznaczeniadlapacjentówjestrów-
Obecnośćmartwicyczopiastejjestbrana
nieżaspektpsychologiczny,dlaktórychter-
poduwagęprzyoceniestopniavanNuys,
minDrak”,nawetzokreśleniemDinsitu”,ma
stosowanegowpostępowaniuklinicznym
zdecydowaniedramatycznąkonotację.
wrakuprzewodowyminsitu.
Należypodkreślić,żewedługaktualnych
WedługpodziałuWHOpodobnąpodwielo-
zaleceńobowiązującymiterminamidotyczą-
mawzględamihistologicznymidowymienio-
cymitejkategoriizmiansą:
nychwyżejzmian,aleosobnąkategorięstano-
Zwykłahiperplazjaprzewodowa(ang.UDH)
wiąwewnątrzprzewodowenowotworybrodaw-
(nie:typowahiperplazjaprzewodowa).
kowe(Tabela3.4).Turównieżwystępujązmia-
Rakprzewodowyinsitu(niezalecane
nyokreślanejakotypowe,atypoweirakowe.
określeniawewnątrzprzewodowyczyprzed-
inwazyjnyczęśćrakówinsitu,nawetpozo-
Neoplazjazrazikowa
stawionabezleczenia,nieprzechodziwpo-
Termintenobejmujezmianyocharakterze
staćnaciekającą).
atypowejhiperplazjizrazikowej(ang.ALH,
Zaistotnyklinicznieuznanowrakuinsitu
łac.HLA)irakazrazikowegoinsitu(ang.
podziałnatrzystopnie(1,2,3),wzależności
LCIS,łac.CLIS).Obecnieobiejednostkiuwa-