Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wbadaniuurazowymniestwierdzonocechurazu.Podczas
zabezpieczeniatermicznegowzamiecizgubionotermometr
dopomiarutemperaturygłębokiej.Ratownicysązgodni,że
poszkodowanajestwhipotermiigłębokiej,gdyżjejstankli-
nicznyistosunkowodługiczaszasypaniaodpowiadastopniowi
HT2/3wskaliszwajcarskiej.Zpowyższegowynika,żetempe-
raturagłębokaratowanejwynosi<300C.Medycyzdająsobie
sprawęzmożliwościwystąpieniazaburzeńrytmusercainagłego
zatrzymaniakrążeniauposzkodowanej.
Zapomocąradiotelefonuzostająprzekazaneratownikowidyżur-
nemuTOPRinformacjeostaniepacjentkiiprawdopodobnej
potrzebieleczeniajejwośrodkureferencyjnymdysponują-
cymterapiąECMO.
Dzieńdobiegakońcaipowolizapadazmrok.
Zabezpieczonątermicznieposzkodowanązespółprzygotowuje
dotransportu.Niestety,pomimobardzodelikatnegoprze-
kładaniajejdonoszytypuSKED(umożliwiającychciągnięcie
ratowanejpośniegu),dochodziuniejdoutratystanuświado-
mości.RatownikmedycznyTOPRznajdującysięwpobliżudróg
oddechowychposzkodowanejrozpoznajeipotwierdzanagłe
zatrzymaniekrążenia.Mimopodjętychstarańrealizujesięscena-
riuszrescuecollapse.
Należypamiętać,abyupacjentawhipotermiigłębokiej
wydłużyćocenęoddechudo60s.DefibrylatorAEDużywany
przezratownikówjestwyposażonywekran,którypokazuje
aktualnyzapiskrzywejEKG.Widocznejestmigotaniekomór.
Ratownicynatychmiastrozpoczynająmanualneuciśnięciaklatki
piersiowejorazwentylacjęworkiemsamorozprężalnymzmaską,
zgodniezaktualnymiwytycznymiERC.Wykonanopierwsządefi-
brylację.Powróconodomanualnychuciśnięćklatkipiersiowej.
Podczasdrugiejpętliratowaną-wbardzotrudnychwarunkach
atmosferycznych-zaintubowanowlaryngoskopiibezpośredniej
rurkązbrojonąośrednicy7mm.Zdoświadczeniaratowników
wynika,żeprzyrządynadgłośniowetypuBIADniesprawdzają
sięwutrudniającychpracęwarunkachatmosferycznych,wnie-
łatwymidługimtransporcie.
6
1.6godzin45minut
