Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
16
RozdziałI.Tanatologiasądowo-lekarska
tylkomedyczne(np.zaniechaniedziałańratunkowych,możliwośćpobraniatkanek
inarządówdocelówtransplantologicznych),leczrównieżprawne(np.granicaochrony
prawnokarnej2).
Śmierćmózgowajestzatemzjawiskiemzdysocjowanym,cowpraktyceoznacza,
żeobejmujetkankiiukładyustrojuczłowiekawróżnymczasie,powodujedezinte-
gracjęorganizmujakocałościfunkcjonalnejikolejnopostępujący,trwałyzanikpo-
szczególnychfunkcjiwróżnychprzedziałachczasu(minuty,poprzezgodziny,nawet
dodni).Niektórefunkcjeustrojulubichczęścimogąutrzymywaćsięprzezpewien
czas,woderwaniuodinnych,wcześniejobumarłychnarządów.Zdysocjowanycha-
rakterzjawiskaujawniasięwsposóbszczególnywsytuacjach,wktórychśmierćobjęła
jużmózg,podczasgdykrążeniekrwijestjeszczezachowane.Wtychsytuacjachto
właśniestanmózgudeterminujeżycielubśmierćczłowieka.Takrozumianaśmierć
odpowiadawymogom„nowejzmodyfikowanejdefinicjiśmierci”
,uznanejzaobowią-
zującąwspółcześnie.
Wystąpieniezatrzymaniakrążeniaioddychania(kryterium„krążeniowo-oddechowe
śmierci”),dziękirozwojowianestezjologiiiintensywnejterapii,możebyćprocesem
odwracalnym.Popodjęciudziałańresuscytacyjnychorazusunięciuprzyczynyustania
akcjisercaiprzywróceniusamodzielnejakcjioddechowej,niemusidojśćdotrwałego
uszkodzeniafunkcjiośrodkowegoukładunerwowego.
WPolscedefinicjęśmiercimózgowej,wktórejśmierćpniamózguoznaczaśmierćor-
ganizmujakocałości,wprowadzonozdniem1.07.1984r.komunikatemz26.06.1984r.
wsprawiewytycznychKrajowychZespołówSpecjalistycznychwdziedzinach:aneste-
zjologiiiintensywnejterapii,neurologii,neurochirurgiiimedycynysądowejwsprawie
kryteriówśmiercimózgu3.Zgodniezkomunikatemz1984r.niebyłojednakmożliwe
zastosowaniekryteriumśmiercimózgowejudzieciponiżej10.rokużycia.Kolejne
zmianyw1994r.przesunęłytęgranicędo12.rokużycia,awroku1996-wprowadziły
możliwośćstwierdzaniaśmiercimózgowejnawetunoworodków,jużod7.dniażycia.
Skróceniuz24godzindo3godzinuległrównieżczaspowtórzeniabadańsłużących
stwierdzeniutrwałościśmiercipniamózgu.
W2007r.obwieszczeniemMinistraZdrowiaz18.04.2007r.wsprawiekryteriówispo-
sobustwierdzeniatrwałegoinieodwracalnegoustaniaczynnościmózgu
4
wsposób
uporządkowanyidosyćszerokiprzedstawiononietylkoewolucjędiagnostykiśmierci
człowieka,alerównieżewolucjęsamejdefinicjiśmierci:
2
T.Kalita,Śmierćmózgujakogranicaprawnokarnejochronyżyciaczłowieka,Prok.iPr.2016l7-8,
s.39-53.
3Dz.Urz.MZiOSz1984r.Nr6,poz.38,nieobowiązuje.
4M.P
.Nr30poz.333,nieobowiązuje.
MarcinFudalej
