Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Czynnośćnerekunoworodkapodsumowanie
23
nerkowejregulacjiobjętościosoczaprzezwpływaldosteronunazawar-
tośćsodu,
układurenina–angiotensyna–aldosteron,
odruchuzbaroreceptorówtętniczych,
naczyniowejregulacjinapięciamięśniowego.
Czynnośćnerekuwcześniaków
Procesnefrogenezyuprzedwcześnieurodzonychnoworodkówniejest
zakończonyicechujesięzarównokłębuszkową,jakikanalikowąniedoj-
rzałościąwstopniuzależnymodnasileniawcześniactwa(Tabela1)
2
.
Następstwaniedojrzałościfunkcjonalnejkłębuszkównerkowych
Donastępstwniedojrzałościfunkcjonalnejkłębuszkównerkowychzaliczasię:
wysokąutratęwodyisoduwpierwszych10dobachżycia,
obniżonązdolnośćwydalaniawodyisoduprzynadmiernejpodaży,
tendencjędohiperkaliemii,
obniżonązdolnośćdowydalanialeków,
wysokąwrażliwośćnalekinaczynioaktywne,
wzrostryzykaniewydolnościnerek.
Następstwaniedojrzałościfunkcjonalnejkanalikównerkowych
Donastępstwniedojrzałościfunkcjonalnejkanalikównerkowychzaliczasię:
tendencjędoutratysoduiwapnia,
tendencjędoglikozurii(przystężeniuglukozyjużpowyżej100mg%),
zmniejszonązdolnośćzagęszczaniamoczu,
zmniejszonązdolnośćwydalaniajonówwodorowychireabsorpcjidwu-
węglanów(kwasicametaboliczna),
wysokąwrażliwośćnadziałaniediuretyków.
Czynnośćnerekunoworodkapodsumowanie
Nerkinoworodkaróżniąsięwzakresiemorfologicznymiczynnościowymod
nerekwpóźniejszymokresieżycia.Zmianyteszczególniewidoczne
uprzedwcześnieurodzonychnoworodków,uktórychmożliwośćkorekcji
zaburzeńwodno-elektrolitowychjestograniczona.Udziecitychbardzołatwo
dochodzidoodwodnienialubprzewodnienia,hiponatremiiihipernatremii
lubinnychzaburzeńelektrolitowych.