Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Czynnośćnerekunoworodka–podsumowanie
23
–nerkowejregulacjiobjętościosoczaprzezwpływaldosteronunazawar-
tośćsodu,
–układurenina–angiotensyna–aldosteron,
–odruchuzbaroreceptorówtętniczych,
–naczyniowejregulacjinapięciamięśniowego.
Czynnośćnerekuwcześniaków
Procesnefrogenezyuprzedwcześnieurodzonychnoworodkówniejest
zakończonyicechujesięzarównokłębuszkową,jakikanalikowąniedoj-
rzałościąwstopniuzależnymodnasileniawcześniactwa(Tabela1)
2
.
Następstwaniedojrzałościfunkcjonalnejkłębuszkównerkowych
Donastępstwniedojrzałościfunkcjonalnejkłębuszkównerkowychzaliczasię:
•wysokąutratęwodyisoduwpierwszych10dobachżycia,
•obniżonązdolnośćwydalaniawodyisoduprzynadmiernejpodaży,
•tendencjędohiperkaliemii,
•obniżonązdolnośćdowydalanialeków,
•wysokąwrażliwośćnalekinaczynioaktywne,
•wzrostryzykaniewydolnościnerek.
Następstwaniedojrzałościfunkcjonalnejkanalikównerkowych
Donastępstwniedojrzałościfunkcjonalnejkanalikównerkowychzaliczasię:
•tendencjędoutratysoduiwapnia,
•tendencjędoglikozurii(przystężeniuglukozyjużpowyżej100mg%),
•zmniejszonązdolnośćzagęszczaniamoczu,
•zmniejszonązdolnośćwydalaniajonówwodorowychireabsorpcjidwu-
węglanów(kwasicametaboliczna),
•wysokąwrażliwośćnadziałaniediuretyków.
Czynnośćnerekunoworodka–podsumowanie
Nerkinoworodkaróżniąsięwzakresiemorfologicznymiczynnościowymod
nerekwpóźniejszymokresieżycia.Zmianytesąszczególniewidoczne
uprzedwcześnieurodzonychnoworodków,uktórychmożliwośćkorekcji
zaburzeńwodno-elektrolitowychjestograniczona.Udziecitychbardzołatwo
dochodzidoodwodnienialubprzewodnienia,hiponatremiiihipernatremii
lubinnychzaburzeńelektrolitowych.