Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Defnicje,terminologia,zasadyorganizacjiopiekinadnoworodkiem
PrzyczynytakwysokichwspółczynnikówumieralnościwPolscesąna-
stępujące:
•wysokiwskaźnikwcześniactwa;
•wysokiwskaźnikmałejmasyurodzeniowej;
•niepełnefunkcjonowanietrójstopniowegoprogramuopiekiperinatalnej;
•niedostatecznenakładyfinansowe,ograniczającemożliwośćzastoso-
wanianiektórychnajnowszychmetodterapiinoworodka(np.natle-
nianiepozaustrojowe,wybiórczeoziębianiegłowywciężkiejzamar-
twicy);
•wyższaniżwinnychkrajachrozwiniętychśmiertelnośćnoworodków
urodzonychprzed28.tygodniemtrwaniaciążyizmasąciałaponiżej
1000g;
•dużaliczbanoworodkówurodzonychzciężkimiwadamiwrodzonymi,
będącawynikiemm.in.mniejszejniżwinnychkrajacheuropejskich
liczbyaborcjizewzględówmedycznych,np.wprzypadkuciężkichwad
wrodzonychupłodu;
•stosowaniewsprawozdawczościstatystycznejdefinicjiurodzeńizgo-
nówzgodnychzWHO(od1994roku)iobjęciesprawozdawczościąsta-
tystycznąwszystkichnoworodkówurodzonychzmasąciałapowyżej
500gipo22.tygodniutrwaniaciąży;
•zawyżanieliczbyzgonówwsprawozdawczości,np.przezwłączaniezgo-
nównoworodkówurodzonychw22.tygodniuciążyczywłączaniedo
umieralnościokołoporodowejzgonównoworodkówpo6.dobieżycia.
Porównaniewskaźnikówumieralnościnoworodkowejiokołoporodowej
jesttrudnenawetwkrajacheuropejskichzewzględunaróżnedefinicjeżywe-
goimartwegourodzeniaorazróżnąpolitykęaborcyjną.Wniektórychkrajach
EuropyWschodniej(wBułgarii,wEstonii,naLitwie,naŁotwie,wRosji,na
Ukrainie)noworodki,któreurodziłysięzmasąciałaponiżej1000gmartwe
albozmarływciągupierwszegotygodniażycia,sąrejestrowanejakoporo-
nieniainiewliczasięichdostatystykumieralności.Matooczywistywpływ
naobniżeniewskaźnikawcześniactwaorazwspółczynnikówumieralności
okołoporodowejinoworodkowejwtychkrajach.Pomimotokrajete(zwyjąt-
kiemEstonii)mająnajwyższewspółczynnikiumieralnościokołoporodowej
wEuropie.WkilkukrajachEuropyZachodniej(np.wBelgiiiNorwegii)oraz
wCzechachnoworodkiurodzonemartwoprzed28.tygodniemtrwaniaciąży
lubzmasąciałaponiżej1000gniesąwliczanedoumieralnościokołoporodo-
wej.Zastosowanietakiejdefinicjipowodujeobniżeniewspółczynnikaumie-
ralnościokołoporodowejwPolscez8,5(wedługGUS,22.miejscewUnii
Europejskiej)do7,5(wedługEurostat,17.miejscewUE).
Dużywpływnawskaźnikiumieralnościmajątakżeregulacjeprawnedo-
tycząceaborcji.Wkrajach,gdziepowszechniedokonujesięaborcjizewska-
16
