Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Ocenadojrzałości
Bruzdynapowierzchnipodeszwowejstóppojawiająsięodpalców
dopięty.Unoworodkówzwewnątrzmacicznymograniczeniemwzra-
staniabruzdymogąrozwinąćsięnieproporcjonalnieszybciejwstosun-
kudowiekupłodowego.Ocenabruzdjestwiarygodnatylkowpierw-
szych12.godzinachżycia.
Powiekipłoduzarastająw3.miesiącużyciapłodowegoiotwierająsię
pomiędzy26.a30.tygodniemciąży.
Małżowinausznaprzed34.tygodniemciążyjestpozbawionachrząst-
ki,apozagięciuniewracadopierwotnegokształtu.
Gruczołysutkowerozwijająsięwwynikuodkładaniatkankitłuszczo-
wejpodwpływemmatczynychestrogenów.Uniesienieotoczkisutka
zaczynabyćwidoczneod34.tygodniażyciapłodowego.
Narządypłciowemęskie.Jądrazstępująpo28.tygodniuciążyiza-
zwyczajobecnewmoszniew37.tygodniu.
Wbadaniucechneurologicznychprzedwcześnieurodzonegonoworodka
[ryc.2.1]wykorzystywanewymienioneponiżejcechy:
Ocenapostawy.
Kątzgięciadłoni-międzykłębikiemadłoniowąpowierzchniąprzed-
ramieniapomaksymalnymprzygięciudłoniwkierunkuprzedramienia.
Ułożenieramion-wpozycjinaplecachoceniasiękątzgięciawstawie
łokciowym,którypowstajepozgięciuprzedramionna5sekund,anastęp-
niepełnymichwyprostowaniuipowrociekończyndonaturalnejpozycji.
Kątpodkolanowy-wpozycjinaplecachzustabilizowanąmiednicą
mierzysiękątpodkolanowypoprzygięciukolandoklatkipiersiowej,
anastępniewyprostowaniupodudzia.
Objawszarfy-wpozycjinaplecachoceniasiępołożeniełokciawzglę-
demliniipośrodkowejciałapopociągnięciudłoninawysokościszyi
wkierunkuprzeciwległegobarku.
Próbapięta–ucho-wpozycjinaplecachoceniasięodległośćmiędzy
stopąagłowąorazstopieńwyprostuwstawiekolanowympoprzycią-
gnięciustopydzieckawkierunkugłowy.
Piśmiennictwo
BallardJ.L.,KhouryJ.C.,WedigK.,WangL.,Eilers-WalsmanB.L.,LippR.:NewBallard
Score,expandedtoincludeextremelyprematureinfants.JournalPediatrics1991,119,
417-423.
JonesK.L.(red.):Smith’srecognizablepatternsofhumanmalformations.Wyd.5.W.B.Saun-
ders,Philadelphia1997.
VanucciR.C.,YagerJ.Y.:Thecentralnervoussystem.W:Neonatal-PerinatalMedicine(red.
FanaroffA.A.,MartinR.J.).Wyd.7.Mosby,St.Louis2002.
35