Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
W.Kozubski,Neurologia,Warszawa2006
ISBN978-83-200-3244-4,©byWydawnictwoLekarskiePZWL2006
Rozdział1.Anatomiaczynnościowaośrodkowegoukładunerwowego
31
częścidrogiwzrokowejprowadzidoniedowidzeniapołowiczegojednoimiennego
postronieprzeciwnej.Promienistośćwzrokowadzielisięnadwieczęści:górną,
któradochodzidościanygórnejbruzdyostrogowej–klinka,orazdolną,którapo
wyjściuzciałakolankowategobocznegotworzypętlęskierowanądoprzodu(pętla
Meyera),anastępniewyginasiękutyłowi,kończącsięwdolnejścianiebruzdy
ostrogowej–zakręciejęzykowym.Pierwszaczęśćprzewodziinformacjezgórnych
kwadrantówsiatkówki,odpowiadającychdolnymkwadrantompolawidzenia.Jej
uszkodzenieprowadzidoniedowidzeniakwadrantowegojednoimiennegodolnego
postronieprzeciwnej.Drugazwiązanajestzprzewodzenieminformacjiwzroko-
wychzdolnychkwadrantówsiatkówki,reprezentującychgórnekwadrantypolawi-
dzenia.Uszkodzenieczęścidolnejpromienistościprowadzidojednoimiennegonie-
dowidzeniakwadrantowegogórnegopostronieprzeciwnej.
Reakcjeodruchowezwiązanezewzrokiem0Częśćwłókiennerwuwzrokowe-
goniekończysięwcielekolankowatymbocznym,aleprzebiegabezpośredniodo
wzgórkówgórnychblaszkipokrywy(colliculisuperiores)orazdojąderokolicy
przedpokrywkowej(areapretectalis),aostateczniedoneuronówjądraautonomicz-
negonerwuIII(Westphala-Edingera).Włóknatestanowiąprzedewszystkimdrogę
dośrodkowąodruchuźrenicynaświatło.Zjądradodatkowegonerwuokoruchowe-
gowychodząaksonytworząceodśrodkoweramięodruchuźrenicnaświatło.Do-
chodząonedrogąnerwuIIIdozwojurzęskowegoidomięśniazwieraczaźrenicy.
Dziękitemu,żeinformacjaosilenatężeniaświatłazjednegookadochodzidojąder
dodatkowychnerwówokoruchowychobustron,jestmożliwakonsensualna
(skrzyżowana)reakcjaźrenicnaświatło,tzn.oświetleniejednegookaprowadzi
dozwężeniaźrenicywobuoczach.
Odruchnakonwergencjęiakomodacjęzwiązanyjestzaktywnymudziałemko-
rywzrokowej.Informacjedocierającedrogamiwzrokowymidokoryzostająna-
stępniewysłanedopolaprzedpokrywowego,przezktórebodziecdocieradojądra
nerwuokoruchowego.Wzależnościodtypureakcjiodruchowejwłóknawychodzą-
cezpolaprzedpokrywowegodocierajądoinnejczęścijądernerwuokoruchowego.
Takwięc:
z
dlazbieżności–włóknadochodządoczęścijądraruchowegonerwuIII,uner-
wiającejmięśnieprosteprzyśrodkowe;
z
dlaakomodacji–włóknadocierajądodolnejczęścijądraautonomicznegoner-
wuIII(Westphala-Edingera),apóźniejprzezprzywspółczulnyzwójrzęskowy
domięśniarzęskowego;
z
dlazwężeniaźrenic–włóknadocierajądogórnejczęścijądraautonomicznego
nerwuIII,późniejdoprzywspółczulnegozwojurzęskowegoiwkońcudomię-
śniazwieraczaźrenicy.
Zinnychreakcjiodruchowychwartowspomniećoodruchumrugania(odruch
rogówkowy),którypoleganatym,żenagłepojawieniesięprzedmiotubezpośred-
nioprzedokiempowodujewystąpienieodruchowegozamknięciapowiek.Dośrod-
koweimpulsytegoodruchuprzebiegająodsiatkówkibezpośredniodopokrywy
