Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wybraneobjawychoróbwewnętrznych
15
tący,piekący,ściskający,towarzysząmuduszność,poty,osłabienie,
nudnościiwymioty,częstorównieżstrachiniepokój.Bólnasilasię
przywysiłkufizycznym,potęgujągotakżestresemocjonalnyizimne
powietrze.Podanienitroglicerynypodjęzykowoniepowodujeustą-
pieniabólu.Czasami,zwłaszczauchorychnacukrzycę,zawałmoże
miećprzebiegbezbólowy.
Zapalenieosierdziacharakteryzujesięostrym,kłującymbó-
lemozmiennymnasileniuinagłympoczątku.Towarzyszymutarcie
osierdziowe,mogąteżwystępowaćgorączka,bólemięśniistawów
orazuczucieogólnegorozbicia.Bólmacharakterpozycyjny,nasila
siępodczaskaszlu,głębokiegooddychaniaorazwpozycjileżącej,ła-
godzągoprzyjęciepozycjisiedzącej,najlepiejwprzodopochyleniu,
ibezruch.Bólmożetrwaćwielegodzin,anawetdni.Wczasienara-
staniaobjętościpłynurozdzielającegoblaszkiosierdziaznikatarcie
osierdzioweipojawiasięduszność.
Rozwarstwieniuaortytowarzyszyostry,rozdzierającyiniezwy-
klesilnybólprzedniejścianyklatkipiersiowej,promieniującydo
okolicymiędzyłopatkowejlublędźwiowej(jeżelidochodzidoroz-
warstwieniatętnicwieńcowych,występujątypoweobjawybóluwień-
cowegoicechyostregoniedokrwieniawEKG).Bólpojawiasięnagle,
wchwilirozwarstwienia,następniemożebyćnieobecnyipowrócić,
gdyrozwarstwienienarasta.Czasamitowarzyszymuszmerniedomy-
kalnościzastawkiaortalnej,cechyobecnościpłynuwosierdziuoraz
asymetriaciśnieniatętniczegonakończynach,mogąteżdołączyćsię
zaburzenianeurologiczne,gdyrozwarstwieniedotyczytętnicodcho-
dzącychodłukuaorty.Czynnikamisprzyjającymiwystąpieniuroz-
warstwieniaaortyniekontrolowanenadciśnienietętniczeizespół
Marfana.
Wzatorowościpłucnejbólwklatcepiersiowejmacharakterbólu
opłucnowego,rzadziejwieńcowego.Pojawiasięnagle,trwaodkilku
minutdogodzin,towarzysząmuduszność,suchykaszel,zasłabnięcie
lubomdlenie,rzadziejkrwioplucie,azobjawówpodmiotowych-ta-
chypnoëitachykardia.WbadaniuEKGobecnezmianydotyczące