Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Ryzykoznieczuleniaioperacji
19
cryzykomatematycznegry=iloczynstawkiprzezprawdopodobieństwo
przegranej.
Wielkośćryzykaokreślawzórmatematyczny:
R=s6p,
wktórym:R–ryzyko,
s–stawka,
p–prawdopodobieństwozdarzenia.
Warunkiemwiarygodnościwynikumnożeniajestfaktbadaniazjawiskzacho-
dzącychwtychsamychwarunkach.
Zteoriirachunkuprawdopodobieństwawynika,żezdarzeniulosowemu
(tzn.takiemu,którewdanychwarunkachmożewystąpićlubnie)przypisana
jestliczbap,którejwartośćmieścisięmiędzyliczbami0i1(mniejszaod1lub
conajwyżejrówna1,leczwiększaod0lubrówna0).Taliczbawłaśniejest
prawdopodobieństwemzdarzenia.Wskrajnychprzypadkach,gdypmalejedo
0zwiększasięprawdopodobieństwo,żezdarzenielosoweniewystąpi(przy
p=0pewność,żeniewystąpi),gdywartośćpzbliżasiędo1,zwiększasię
prawdopodobieństwowystąpieniazdarzenia(przyp=1zachodzipewność,że
zdarzeniewystąpi).
Analiziemożnapoddawaćzarównozdarzeniakorzystne,jakiniekorzystne
(wygraneiprzegrane).
W1986rokuzostałyopracowaneprzesłanki,któreumożliwiłyposłużeniesię
matematycznądefinicjąryzykawznieczuleniachijejwykorzystaniewprak-
tyceklinicznej.Zostałoteżudowodnione,żechociażmatematycznegowyli-
czenialiczbyokreślającejszansęprzeżycianieudasięnigdydokonać,to
jednakokreślenietymsposobemwielkościryzykaśródoperacyjnegozgonu
jestmożliwe.
Wceluuzupełnieniapowyższychrozważańtrzebapodkreślić,żezeznacze-
niemsłowa„ryzyko”nienależymylićznaczeniasłowa„prawdopodobieństwo”.
Liczbę,którąnazywamyprawdopodobieństwemzdarzenia,wyznaczazbadany
uprzedniostosunekliczbyzdarzeń,któremogąwystąpić(np.jakoniekorzyst-
ne)doogólnejliczbyanalizowanychzdarzeń.Azatemprawdopodobień-
stwozgonupodczasoperacjijestwynikiemstosunkuliczbyśródoperacyjnych
zgonówdoliczbywszystkichwykonanychwtymośrodkuzabiegówchirur-
gicznych.
Niesposóbwyliczyćuznanychautorów,którzypodkreślają,żewzasadzieist-
niejądwapodstawoweelementybędącegłównymiskładowymiryzykaukaż-
degochorego,uktóregoprzewidywanejestwykonanieoperacji.Sąnimi:
ogólnyprzedoperacyjnystanzdrowiainagłośćoperacji.
Wartowtymmiejscuzaznaczyć,żetostwierdzeniemożnatraktowaćjako
„anestezjologicznyaksjomat”uznanyprzezwybitnychznawcówtychzagad-
nień,uważanychzaklasykówpiśmiennictwawtymzakresie.
Wniczymnieumniejszatoznaczeniaizasługniewymienionychtuwprawdzie,
leczrównieżniezwyklezasłużonychinnychautorów,piszącychnatematpro-
blemówryzykaoperacyjnegowleczeniuchorych.Tegorodzajustanowisko
jesttakżepotwierdzeniemstarejmedycznejtezy,żeleczeniupodleganiecho-
