Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
OGRANICZONAPŁODNOŚĆMĘSKA
do66mln/mlw1990r.(Carlseniin.,1992).Danetewskazująnaobniżaniesię
liczbyplemnikówwtempieokoło1%rocznie.Aktualniewedługwytycznychz2012
r.ŚwiatowejOrganizacjiZdrowia(WHO)przyjętowartość73mlnplemników/mlna-
sieniazaśrednią(50.percentyl),niemniejwartośćzaledwie15mlnplemników/ml
(5.percentyl)możebyćrównieżuznanazawartośćprawidłową.Takwięcnajnowsze
zaleceniaWHOdopuszczajądziesięciokrotneżnicewliczbieplemnikównamlnasie-
nia(Esteves,2012).NajnowszewartościreferencyjneWHOuzyskanozanalizy1953
próbeknasienia,z5badań,z7krajówztrzechkontynentów,średniawiekumęż-
czyznwynosiła31lat+/-5lat.Wartościądodatkową,uwzględnionąwnajnowszych
wytycznychWHO,byłoprzyjęciewynikówbadańwyłącznieodpłodnychojcówtych
par,dlaktórychokreswspółżyciadouzyskaniaciążyTTP(time-to-pregnancy)wynosił
roklubponiżejjednegoroku.Niezmieniatofaktu,żeśredniewartościkoncentracji
plemnikówwmlicałkowitejliczbyplemnikówwejakulaciezdrowychmłodychmęż-
czyznwwielukrajachUniiEuropejskiejmieszcząsięznacznieponiżej50.percentyla
wartościreferencyjnychWHO(Nordkap,2012).
Ważnązmianąwpostrzeganiuproblemujestto,żeistnienieżnicregionalnych
wwartościachliczebnościplemnikówzaczynasięprzypiswaćm.in.wpływomczynników
środowiskowych.Dotyczytozarównoliczbyplemników/mlnasienia,jakicałkowitej
liczbyplemnikówwejakulacie.Zaproponowano,abyuznaćjakośćnasieniamęskiego
zajedenznajbardziejczułychwskaźnikówszkodliwychoddziaływańśrodowiskowych
nazdrowieczłowieka(Nordkap,2012).Wcześniejszedoniesieniaoszkodliwychśrodo-
wiskowychskutkachobecnościendokrynomimetykówwżywności,wodzieipowietrzu
byłykwestionowanenawetwśrodowiskachnaukowych.
Naiwnymbyłobyuznać,żenaaktualnewynikianalizyliczebnościplemników
wpływawyłączniechemizacjaśrodowiska.Wielesięzmieniłowciąguminionegoł-
wiecza.Zawieraniemałżeństwwźniejszymwiekuiopóźnianiemacierzyństwastało
sięnormąwspołeczeństwachZachodu.ŚwiatowezagrożenieHIV/AIDSstałosięprzy-
czynąwypromowaniaprezerwatyw.Hormonalnezapobieganieciążyukobietjestdziś
najbardziejznanymsposobemkontrolirozrodczości.Ewolucjasłynnejpigułkiantykon-
cepcyjnejdlakobietpozwalanapodawaniehormonówsiedmiomażnymisposoba-
mi:domięśniowo,dopochwowo,domacicznie,podskórnie,przezskórnie,doustnieido
nosa.Wzasadzieniewiemy,jakiesądługotrwałeskutkiantykoncepcjihormonalnej
wodniesieniudozdrowiareprodukcyjnegoprzyszłychdziecipłcimęskiej.Nikttegonie
bada.Namarginesiedodajmy,żeniemajeszcze(iprzypuszczalniedługoniebędzie)
skutecznejpigułkiantykoncepcyjnejdlamężczyzn,apróbyjejwprowadzeniaczęsto
groziłynieodwracalnąniepłodnością.
Współczesneplagicywilizacyjne(otyłość,nikotynizm,narkomania)bezwątpie-
niapowinnybyćuwzględnionewocenieglobalnejrozrodczościczłowieka.Jakdotąd,
udokumentowanoznacząceobniżenieliczbyplemnikówjedynieumężczyznzekstre-
malnąotyłością,tzn.zindeksemmasyciałaBMI(bodymassindex)powyżej35kg/m2
(Chavarro,2010).
8