Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Klasyfikacjanoworodków15
Noworodekdonoszonytotaki,któryurodziłsięzciążytrwającej37-
-41tyg.Wykazujecechydojrzałościcharakterystycznedlanoworodkaurodzo-
negowterminieporodu,ułożenieciałazprzewagąmięśnizginaczykończyn
górnychidolnych,żywespontaniczneruchy,głośnypłaczorazinneformysta-
nówświadomości,wtym„stanspokojnejczujności”,kiedyłatwojestwyzwo-
lićunoworodkanawiązaniekontaktuwzrokowego.Bardzodobrzewyrażony
jestodruchssania,atakżejegokoordynacjazodruchempołykaniaizfunkcją
oddychania.Szczegółowejocenydojrzałościiokreśleniawiekupłodowego
możnadokonaćnapodstawiebadańcechfizycznychineurologicznych.
OcenadojrzałościnoworodkawedługskaliopracowanejprzezDubovitza
iwsp.opierasięnabadaniu11cechmorfologicznych(ryc.1.1)i10neurolo-
gicznych(ryc.1.2),zktórychkażdajestpunktowanaod0do5.Sumapunktów
określadojrzałośćnoworodkazdokładnościądo2tygodni.
Objaw
neurologiczny
Pozycja
ulożenia
Zgięciedloni
Zgięciestopy
Sprężystość
kończyn
górnych
Sprężystość
kończyn
dolnych
Kąt
podkolanowy
Piętadoucha
Objawszarfy
Zdolność
utrzymania
glowy
Objawy
podwieszenia
0
1800
1800
1800
900
900
90–1800
90–1800
1
1600
750
600
2
<900
<900
1300
450
450
Punkty
3
1100
200
300
4
00
900
00
Suma
<900
5
Wynik
Ryci1i2iOkreśleniewiekuplodowegonapodstawiekryteriówneurologicznychwgDubovitz.
(WgDubovitzL.M.,DubovitzV.,GoldbergC.:J.Pediatr.,1970,77).
Stosowanesąrównieżinneskale,np.Ballard(ryc.1.3,ryc.1.4),przyczym
rozszerzonaskalaBallardjestszczególnieprzydatnadoocenywiekupłodowe-
gonoworodkówjużod20.tyg.(tab.1.1).
