Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
CHAPTERI
uzębieniamlecznegolubwczesnegouzębie-
niamieszanego.Powyższąwadęstwierdzono
bowiemu8%dzieciwgrupiewiekowejod
3do7latiu12,1%badanychwgrupie5-6-lat-
ków[2,3].Podobnedaneepidemiologiczne
dotyczącewystępowaniazgryzówkrzyżowych
podajepiśmiennictwoświatowe.Charakte-
ryzującokluzjędzieciwwiekuod3do5lat
zamieszkującychArabięSaudyjską,autorzy
stwierdzajązgryzkrzyżowybocznyu8,7%
badanych,awgrupie6-10-letnichBrazylij-
czykówodsetektenwzrastado19,58%[4,5].
Huynhpodkreślaznaczeniewczesnegole-
czeniazwężeńszczęki,przyczyniającychsię
dorozwojuasymetriitwarzyorazzaburze-
niafunkcjiimożliwościrozwojuprawidło-
wejokluzjiupacjentówrosnących[6].Ba-
danieporównawczeprzeprowadzoneprzez
Huynhnadużejliczebniegrupiedowodzi,że
wprzypadkumłodychpacjentówskuteczność
aparatówstosowanychwleczeniuzwężenia
szczęki,takichjak:Hyrax,HaasiQuad-he-
lix,jestpodobna,stądistniejemożliwość
wyborumetodykorektyzgryzukrzyżowego
udzieci[6,7,8].Autorzytłumaczątenfakt
prostąbudowąszwupodniebiennegoizwią-
zanąztympotrzebąużycianiewielkiejsiły
wcelujegootwarcia[6].
Ostrożniejnależywybieraćtechnikępostę-
powaniawprzypadkupacjentówdorosłych.
Trudnościleczeniapacjentówdorosłych
aparatemHyraxlubHaaswynikajązarówno
zbudowyszwupodniebiennego,jakiinnych
połączeńszczęki,kościjarzmowejorazko-
ściklinowej.Podobniejakinneszwyszkie-
letutwarzoczaszki,szewpośrodkowypod-
niebieniastajesięcorazbardziejzazębiony
wrazzwiekiempacjenta,ajegorozdzielenie
wymagaużyciaznaczniewiększychsił.Do-
chodzidoprzenoszenianaprężeńnapodstawę
czaszki,wokolicyotworuowalnego,okrągłego
ikościklinowej,comożeprowadzićdowystą-
attheageof3to7andamong12.1%ofchil-
drenattheageof5to6[2,3].Similarepi-
demiologicaldataofcross-biteoccurrenceis
reportedintheforeignliterature.Theauthors
describingocclusioninSaudiArabiadiag-
noseacross-biteamong8.7%ofpatientsat
theageof3to5;inthe6to10agegroupin
Britain,ontheotherhand,thispercentage
growsto19.58[4,5].
Huynhunderlinesthemeaningofearly
treatmentofnarrowingofthemaxilla,asit
isrelatingtofaceasymmetryanddysfunc-
tionaldevelopmentofocclusionamong
adolescentpatients[6].Acomparativestudy
conductedbyHuynhonalargegroupproves
thatincaseofyoungpatients,asuccessratio
ofusingappliancessuchasHyrax,Haasor
Quad-helixissimilar,hencealargevarietyof
methodscanbeappliedtotreatmalocclusion
inchildren[6,7,8].Theauthorsexplainthis
factwithasimplestructureofpalatesuture
andwhatisrelated,asmallamountofforce
thatneedstobeusedtoseparateit[6].
Methodusedtotreatadultsneedstobe
morecarefullychosen.Thedifficultyintreat-
ingadultswithHyraxorHaasappliances
steamfromboththepalatesuturestructure
aswellastheotherattachmentsofthemax-
illa,malarbone,andsphenoidbone.Similar
tootherbonyfacesutures,themesialpal-
atesuturebecomesmoremeshedaspatients
growolderandmorestrengthisrequired
toseparateit.Astresstransfertothecranial
base,intheareaofforamenovale,foramen
rotundumandsphenoidboneoccurs,which
canleadtomicrocracksanddamageinneu-
rovascularbundles[9].
Untilrecently,itwasbelievedthatitis
onlypossibletosuccessfullycorrectthe
transversaldefectofthemaxillainadults
usingsurgicalmethods.Nowadays,thereare
reportspresented,thatprovethatitispos-
CLINICALORTHODONTICS.SELECTEDTEXTS.VOL.II
25
