Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Rycina1.4.
PoziomśmiertelnościosóbwróżnymwiekuawartościpunktoweocenyISS.
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
0
3
5
13
0–49lat
50–69lat
70iwięcej
2
10
4
15
3
15
5
16
6
16
20
31
9
26
25
44
21
42
30
65
31
56
35
82
47
62
40
92
61
67
45
100
75
83
50
100
89
55
100
Źródło:oprac.napodstawieA.Stępiński,P
.Guzik,Skaleurazowewchirurgiiurazowejitraumatologiiprzegląd,analiza
przydatnościklinicznej.Anest.Ratow.2015;9:400–409.
wyniosła19,5–22%,jednakwgrupieosóbpo65.rokużyciasięgała42,7%(umężczyzn).
Porównanieliczebnościgrupprzyczymnajliczniejszajestpopulacjawwieku16–65latpro-
wadzidowniosku,żeskumulowanaśmiertelnośćciężkichurazówdotyczyław75%dzieciiosób
wwiekuprodukcyjnym.Ponadto,analizująccałośćobjętejpopulacji,należystwierdzić,żemimo
politraumęrozpoznanotylkow16%przypadków,toodpowiadałaonazaprawiepołowę
wszystkichzgonówzpowoduurazu(5,393/12,611=43%).
Jeśliwziąćpoduwagęszczegółowyrozkładurazów(tab.1.10),to71%pacjentówzpolitraumą
miałotowarzyszącezłamanieconajmniejjednejkończynylubmiednicy(przemieszczone,wielo-
odłamowelubotwarte).PołowapacjentówzMOCmiałarównieżobrażeniagłowylubklatki
piersiowej.Wwiększościpacjenciprzyjmowanizpoważnymiobrażeniamiklatkipiersiowej
(54%)czyjamybrzusznej(62%)mielirównieżpoważneobrażeniawobrębieinnychnarządów.
Pacjencizmnogimiobrażeniamiciałaobejmującymijamębrzusznąstanowilizaledwie16%,jednak
śmiertelnośćwtejgrupiebyłanajwiększaiprzekraczała36%(odpowiedniodlagrupwiekowych:
36,9%,33,3%i64,1%).Wartopodkreślić,żeśmiertelnośćurazówzarównoizolowanych,jak
imnogichznaczącorośniewpopulacjipo65.rokużycia.
Podkreśleniawymagafakt,żepowyższerozważaniadotyczątylkośmiertelności,anieodnosząsię
dostopniainwalidztwaupacjentów,którymudałosięprzeżyć.Wciążbrakjestpełnychopraco-
wańoceniającychzarównobezpośrednie,jakipośredniekosztymedyczneleczeniaurazów.Dla
uwypukleniategoproblemuwartowskazać,żeponad5%budżetumedycznegoHolandiiprzezna-
czanejestnaleczenieurazów,awHiszpanii1,35%produktukrajowegobrutto(PKB)przeznacza
sięnaleczenieskutkówsamychtylkowypadkówdrogowych.Jakwidać,kosztyleczeniaurazów
20
1.EPIDEMIOLOGIACIĘŻKICHURAZÓWCIAŁA