Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
8.1.2.1.Otoemisjaakustyczna(otoacousticemission)
Badanieotoemisjiakutycznejpoleganarejestracjibardzocichego,nieprzekra-
czającegoprogusłyszeniasygnałuakustycznegogenerowanegoprzezślimak.Są
todźwięki,którepowstająwwynikuskurczukomóreksłuchowychzewnętrz-
nychpodwpływemprzyłożonegonapięcia(zjawiskoelektrokurczliwości).
Skurcztenpowodujewytworzeniemechanicznejfalizwrotnejwślimaku,która
wprawiawruchpłytkęstrzemiączkaijestdalejprzekazywanaprzezuchośrod-
kowedoprzewodusłuchowegozewnętrznego,gdziejestrejestrowanaprzez
mikrofon.Zjawiskotowok.50-70%prawidłowosłyszącychuszuwystępuje
spontanicznie(otoemisjaakustycznaspontaniczna).Niemalzawszerejestruje
sięotoemisjeakustycznewodpowiedzinabodziecdźwiękowy(otoemisjeaku-
stycznewywołane).Badanietojestłatwedoprzeprowadzenia.Umożliwianie-
inwazyjny,krótkotrwałyiautomatycznypomiar,charakteryzującysięwysoką
czułością.Spełniawięckryteriabadaniaprzesiewowegoijestwykorzystywa-
nesamodzielniem.in.jakopierwszyetapdiagnostycznywPPPBSuN.Badania
otoemisjiakustycznychsąwykorzystywanieponadtowdiagnostyce:spektrum
neuropatiisłuchowej,ocenieskutkówhałasuwewczesnejfazie,oceniewpływu
lekówototoksycznych,diagnostyceróżnicowejniedosłuchu,śródoperacyjnym
monitorowaniufunkcjiślimaka.
Podstawowerodzajeotoemisjiakustycznych:
1.Otoemisjaspontaniczna(SOAE,spontaneousotoacousticemission)-po-
jawiająsięsamoistnie,rejestrujesięje,gdyubyteksłuchunieprzekracza
25-30dBHL.
2.Otoemisjewywołanetrzaskiem(CEOAE,clickevokedotoacousticemissions)-
rejestrujesię,gdyubyteksłuchunieprzekracza30-35dBHL.Należąonedo
grupyotoemisjiprzejściowych(TEOAE,transient-evokedotoacousticemis-
sions),aamplitudyodpowiedzinatrzaskszerokopasmowysąwyższeuno-
worodkówidzieci,niżuosóbdorosłych.Niedająjednakdokładnejodpo-
wiedzinatematlokalizacjiczęstotliwościowejubytkusłyszeniawślimaku.
SkrótnTEOAE”jestwpraktyceczęstoużywanywodniesieniudonCEOAE”
.
3.Otoemisjeproduktówzniekształceńnieliniowychślimaka(DPOAE,distorsion
productotoacousticemissions)-rejestrujesię,gdyubyteksłuchunieprzekra-
czazależnieodczęstotliwościbadanej40-55dBHL.Bodźcemdźwiękowymjest
paratonównadawanajednoczasowo,którychilorazczęstotliwościwynosi1,22.
WynikbadaniamożnaprzedstawićwpostaciDP-Gramu,któryodzwierciedla
ubytkisłyszeniazwiązanezkonkretnymiczęstotliwościami(ryc.8.3).
NiedoSłuchwwiekurozwojowym
7
