Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
balnejdonajczęstszychprzyczynniewydolnościkrążenianależą
chorobaniedokrwiennasercainadciśnienietętnicze.
Wpraktyceprzydatnajestklasyfikacjaniewydolnościserca
wskaliNYHA(NewYorkHeartAssociation),zapomocąktórej
oceniasiętolerancjęwysiłkuipojawianiesiędolegliwości,ta-
kichjakzmęczenie,duszność,kołatanieserca,bólwklatcepier-
siowej(tab.1.1).
Tabela1.1.KlasyfkacjaniewydolnościsercawskaliNYHA(wedługNowojorskiego
TowarzystwaKardiologicznego)
KlasaI
KlasaII
KlasaIII
KlasaIV
Zwykłecodzienneczynnościniepowodujądolegliwości
Umiarkowaneupośledzenieaktywnościfzycznej;przecięt-
nywysiłekmożepowodowaćdolegliwości
Znaczneupośledzenieaktywnościfzycznej;maływysiłek
powodujedolegliwości,aleniewystępująonewspoczynku
Najmniejszywysiłekpowodujenasilonedolegliwościiczę-
stopojawiająsięonerównieżwspoczynku
WSTRZĄS
Wstrząstoszczególnaformaniewydolnościkrążeniapowodu-
jącaniedostatecznąperfuzjętkanekitakgłębokiezaburzenia
metabolizmuifunkcjikomórek,żeprowadząonenieuchronnie
doniewydolnościwielunarządówiśmierci.
Wstrząsmożemiećwieleprzyczyn,alewszystkieonewywołują
ostateczniezaburzeniakrążeniawłośniczkowego,niedostatecz-
nąpodażtlenuiglukozydotkanekikrytyczneupośledzenie
funkcjikomórek(ryc.1.6).
Komórkipozbawionetlenuiglukozyniesąwstaniewytworzyć
odpowiedniodużoenergii,abyutrzymaćswepodstawowefunk-
cje,azwłaszczakontrolowaćprzepływjonówiwodyprzezbłonę
komórkową,kwasowośćwewnątrzkomórkową,aktywnośćen-
zymówiintegralnośćorganellikomórkowych.Wrezultaciedo-
chodzidouszkodzeniaimartwicykomórek,cowyzwalareakcję
zapalną.
18
