POCUS-y Ultrasonografia ratunkowa

Małgorzata Rak

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-200-6428-5

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2021

Liczba stron:

490

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

. POCUS-y Ultrasonografia ratunkowa. Red. Rak, Małgorzata . : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2021, 490 s. ISBN 978-83-200-6428-5

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A2 Rak, M.

T1 POCUS-y Ultrasonografia ratunkowa

PB PZWL Wydawnictwo Lekarskie

YR 2021

SN 978-83-200-6428-5

Bibliografia BibTex:

@Book{ 249654, author = "", editor = "Rak, Małgorzata", title = "POCUS-y Ultrasonografia ratunkowa", publisher = "PZWL Wydawnictwo Lekarskie", year = "2021", address = "", isbn = "978-83-200-6428-5" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU -

ED - Rak, Małgorzata

TI - POCUS-y Ultrasonografia ratunkowa

PB - PZWL Wydawnictwo Lekarskie

CY -

PY - 2021

SN - 978-83-200-6428-5

ER -

Netografia (standard APA):

. Red. Rak, Małgorzata. POCUS-y Ultrasonografia ratunkowa [baza danych online] : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2021 [dostęp: 03 05 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/pocus-y-ultrasonografia-ratunkowa-malgorzata-rak-249654.

duszność, bóle brzucha, ultrasonografia, wstrząs, usg, obrażenia ciała, POCUS, głowica, bóle w klatce piersiowej, nagłe zatrzymanie krążenia

Wyjątkowy przewodnik po ultrasonografii przygotowany przez pasjonatów medycyny ratunkowej. To ponad 1000 zdjęć i szkiców wraz z opisami, ciekawostkami i praktycznymi wskazówkami.

W wielu przypadkach szybkie wykonanie USG jest ważniejsze niż...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-200-6428-5

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2021

Liczba stron:

490

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

1. Aparaty, głowice, pułapki Małgorzata RAK12
2. Duszność Grzegorz KOWALCZE, Małgorzata RAK48
3. Bóle brzucha Małgorzata RAK102
4. Ból jąder Krystyna MŁYNAREK, Małgorzata RAK194
5. Ultrasonografia w obrażeniach ciała Łukasz KUMOR, Małgorzata RAK210
6. Ultrasonografia osłonek nerwu wzrokowego Damian SZAWERNA, Małgorzata RAK236
7. Bóle w klatce piersiowej Małgorzata RAK252
8. Wstrząs Tomasz ILCZAK, Małgorzata RAK294
9. Ultrasonografia w nagłym zatrzymaniu krążenia Michał DWORZYŃSKI336
10. Wykonywanie procedur pod kontrolą ultrasonografii Arkadiusz NICZYPORUK, Małgorzata RAK354
11. Ultrasonografia w medycynie ratunkowej dzieci Anna SARAN, Oliver FIRSZT, Ewa KLUCZEWSKA376
12. Wykorzystanie ultrasonografii u pacjentów paliatywnych Jolanta CYLWIK406
13. Ultrasonografia w medycynie przedszpitalnej Maciej BOHATYREWICZ426
14. Ultrasonografia w medycynie wysokogórskiej Tomasz GÓRECKI442
15. Ultrasonografia w rękach operatora-medyka Małgorzata RAK, Mariusz URBANIA476
Skorowidz484

POCUS-y.Ultrasonograﬁaratunkowa

wwykonywaniubadaniaUSGwobrębieklatkipiersiowej”.NaszczęściedeterminacjaLichtensteina

wygrałaimożemystosowaćUSGpłuczpowodzeniemupacjentówwostrymstanie.

Niestety,mimoupływulat,wobecnejmedycynienadalUSGpłucjestniedoceniane,abadanieradio-

logiczne(RTG)płucprzeceniane.Należyjasnopodkreślić,żeczułośćRTGwprzypadkuzapaleniapłuc

wynosiwzależnościodźródeł46-77%,podczasgdyczułośćUSGwynosi81-100%.Czułośćosłuchiwa-

niapłucwróżnychjednostkachchorobowychwynosi37%,aswoistość89%,przyczymdlazastoinowej

niewydolnościkrążeniawynosionazaledwie67%.Oznaczato,żetylkow¹∕³przypadkówchoróbpłuc

możnajerozpoznaćnapodstawieosłuchiwaniapłuc.Zopublikowanejw2020r.metaanalizywynika,

żeosłuchiwaniepłucmaniskączułośćwrozpoznawaniuchoróbpłuciwynalazekLaennecasprzednie-

maldokładnie200lat(stetoskop)maswojegonowoczesnegoiskuteczniejszegonastępcę(ultrasono-

graﬁę!).Innebadaniapokazały,żenawetjeślisłychaćkonkretnezmianynadpłucami,tojestniewielka

zgodnośćmiędzytym,cosłychać,atym,cowidaćwultrasonograﬁi.Ponadtoprzecieżbardzoczęsto

sięzdarza,żedwojeklinicystów,osłuchującpacjenta,wtymsamymczasiesłyszycośzupełnieinnego.

Mamyprzecieższmerpęcherzykowyprawidłowy,ściszony,wzmożony,trzeszczenia,rzężeniadźwięczne

(różnobańkowe!),bezdźwięczne,świstywdechowe,wydechowe,szmeroskrzelowy,możemyusłyszećwy-

dłużonąfazęwydechowąlubwdechową,stridoritd.Wdodatkuwszystkotomożezniknąćwnapraw-

dęciężkichprzypadkachiwówczassłyszymyDcichepłuca”(pacjentjestwykończony,Dzałamujesię”,

przepływpowietrzajestniewielki…).Wielewdiagnozienapodstawieosłuchiwaniazależyodnaszego

wyczuciadźwiękuorazdoświadczenia(słabyargumentotyle,żewszystkozależyodnaszegodoświad-

czenia,ajednakniewszystkojesttaktrudne,jakosłuchiwaniepłuc).Ultrasonograﬁajestnaszymiocza-

mi-wejrzeniemwpłuca.Ituniejesteśmywnaszychopiniachtakrozbieżnijakprzyosłuchiwaniupłuc.

Aterazprzenieśmywszystkonagruntmedycynyratunkowej.Wostrychstanachzagrożeniażyciamamy

małoczasuiszkodanawetminutynabezowocneosłuchiwaniepłuc-tylesamozajmieszybkiskrining

głowicąUSG.Ponadtomyślenielekarzaratunkowegojestdramatycznieinneniżinnychspecjalistów

Internistamawielepowodów,byrozszerzyćswojądiagnostykę,jeślijesttopotrzebne.Wszpitalnym

oddzialeratunkowym(SOR)niezlecamyniepotrzebnychbadań,któreniczegoniewniosądodiagnosty-

ki.Niezlecamycałejlitaniibadań,bywiedzieć,cownichwyjdzie,alerobimytokierunkowo.Oceniamy

prawdopodobieństwowystępowaniajakiejśchorobyiryzykozwiązanezpominięciemrozpoznania.Przy

niskiejczułościosłuchiwaniaiRTGpłucczasemmamywątpliwości,czytorozsądnetracićnanieczas.

Naprzykład:34-letnipacjentzgorączką,kaszlemisaturacją90%.Napodstawiejużtychkilkuobja-

wówwysuwamypodejrzeniezapaleniapłuc.Jeśliużyjemydopotwierdzeniadiagnozybadaniaoniskiej

czułości(jakRTGpłuc!),toczyjakąkolwiekinformacjąbędziedlanasbrakzmianwRTG?CzyjeśliRTG

wyjdziezupełniebezzmianowe,touznasz,żepacjentniemazapaleniapłuc?Mynie…

Innąkwestiąjestto,żeUSGwidzitylkoto,codochodzidoopłucnej.ARTGwidziteżzmianypoło-

żonegłębiej.WięcRTGteżjestczęstopotrzebne,aleniewkażdymprzypadku…Jeśliwprzypadkuwyżej

opisanegopacjentawUSGzobaczymyzapaleniepłuc,tojakijestsenswykonaniaRTG?

Technikabadania

UzyskaniedobregoobrazuwprzypadkuUSGpłuczazwyczajniejesttrudne.Popierwsze,głowicęwy-

starczyprzyłożyćtam,gdziesąpłuca.Podstawąobrazowaniajestuwidocznienietzw.przestrzeniMerlin,

WięcejwksiążceDPolowanienagoryle”,M.Bohatyrewicz,M.Dudek,M.Rak.PZWLWydawnictwoLekarskie,Warszawa2019,

wrozdzialeDSpecyﬁkanaszegomyślenia”,s.3-18.

Brak wyników

POCUS-y Ultrasonografia ratunkowa

Treść książki

Znajdź bibliotekę blisko siebie, i uzyskaj dostęp do ebooka w systemie IBUK Libra